蔡晶娟，余春丽，卢亚陵，罗 艳，孙照华，刘新颜，杨力夫

四川省成都儿童专科医院儿科，四川成都 610015

随着抗菌药物的广泛使用，甚至滥用，细菌对抗菌药物的耐药性日趋严重和复杂，对急性呼吸系统感染性疾病患儿，尤其是危重感染和院内感染患儿构成极大威胁。药源性疾病增多、细菌耐药性的产生，使医学界面临严峻挑战。急性呼吸系统感染性疾病检出的病原体主要包括细菌、病毒、真菌及非典型病原体等[1]，而细菌是住院患儿感染的最主要病原体[2]，在急性呼吸系统感染性疾病患儿中，肺炎患儿耐药更为突出。面对日益严峻的耐药趋势，细菌耐药性监测是了解重要细菌耐药变迁及促进临床抗菌药物合理应用的重要手段[3]，及时对分离的细菌进行耐药性监测，总结临床分离菌株对常见抗菌药物的耐药性、细菌耐药谱的组成和变化，可有效指导临床合理用药，降低感染发生率和病死率[4]。四川省成都儿童专科医院根据《卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》《四川省抗菌药物临床应用分级管理目录(试行)通告》和《成都儿童专科医院抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》的要求，于2012年12月开始抗菌药物专项整治。因此，本研究对2015-2019年本院收治的发病率居前5位小儿急性呼吸系统感染性疾病患儿培养出的细菌种类分布、细菌耐药监测数据进行归纳整理，分析其变化趋势。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2015-2019年本院临床诊断为肺炎、急性支气管炎、急性扁桃体炎、急性喉炎、急性咽峡炎(发病率居本院前5位的急性呼吸系统感染性疾病)患儿为研究对象。……