周 晶，杨 叶，童彦瑞，李素英，杨 佳，徐力平

近年来，我国极低出生体重儿(VLBWI)的存活率不断提高，在VLBWI各系统管理中，喂养至关重要。早产儿喂养不耐受(FI)常导致宫外发育迟缓、延长住院时间，增加静脉营养相关并发症，部分发展至坏死性小肠结肠炎(NEC)甚至需要手术干预或导致死亡，是新生儿科医生关注的焦点。目前，国内外新生儿界普遍认为在早产儿矫正胎龄34周前，吸吮能力未发育成熟，吸吮-吞咽-呼吸不协调，经口喂养难以实现且不安全，推荐管饲喂养[1]。我院NICU针对VLBWI通过吸吮训练最终实现经口吸吮喂养，临床效果满意，并发症较少，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2018年7月-2020年7月我院NICU住院的VLBWI 100例为研究对象，按照就诊顺序分为对照组47例，试验组53例。对照组男21例，女26例，胎龄27+4～36周，平均(30.40±1.73)周，平均出生体重(1272.7±137.4)g；试验组男26例，女27例，胎龄27+6～35周，平均(30.78±1.38)周，平均出生体重(1296.91±131.9)g。2组患儿一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：①VLBWI(出生体重1 000～1 499 g)；②家属知晓本研究，并自愿签署知情同意书。排除标准：①临床情况不稳定，不适宜经口喂养者：②气管插管机械通气；③先天性肠道畸形与缺陷,先天性口腔畸形者；④重度窒息、重症感染、重度颅内疾病、胆红素脑病等非胃肠因素影响患儿进食者；⑤先天性疾病及遗传性代谢性疾病患儿;⑥未达治愈标准出院者。

1.2 诊断标准：早产儿FI的诊断标准依据《早产儿喂养不耐受临床诊疗指南(2020)》[2],以下2条符合1条者则可诊断：①胃残余量超过前一次喂养量的50%，伴有呕吐和(或)腹胀；②……