张文娟，付 敏

（A.中国人民大学 人口与发展研究中心；B.中国人民大学 社会与人口学院，北京 100872）

一、研究背景

随着人口老龄化的加剧，老年人的死亡率不断上升，［1］越来越多的家庭正在体验或者即将面临为老年人提供临终照料的任务。与一般照料不同，老年人临终健康状况往往会快速恶化，［2］照料强度、照料需求和照料成本大幅度增加。［3］随着社会和经济的发展，人们的带病存活期不断延长，临终时的身体更加虚弱，临终照料的时间和强度持续增加。［4］对于身体虚弱的老年人而言，他们临终经历痛苦的可能性大幅度上升，更为迫切地需要通过专业化的临终照料缓解痛苦、提高生活质量。［5］随着社会的发展和老龄化程度的加深，未来人们对临终照料的要求将不断提高，家庭和社会需要承担的临终照料任务也将日益沉重。如何满足老年人临终照料需求，让他们安详而体面地离去成为保障其健康权的基本措施之一，［6］也是老龄社会必须要应对的严峻挑战。

家庭照料资源与老年人的临终照料方式密切相关。人们倾向于将临终地点选择在家中；［7］而子女对临终老人的支持与陪伴也有助于缓解老年人临终痛苦，提高其临终阶段的生命质量。［8］对中国老年人的研究发现配偶和子女是老年人临终支持和照料的主要来源。［9］但是，人口转变过程中的生育率下降和老年人余寿的增加改变了家庭的生命周期和个体的生命历程，［10］随着家庭规模的缩小和高龄化的加剧，家庭为老年人提供临终照料的能力不断下降。……