王丽，谷小燕，张亚琼，胡婷婷

（湖北文理学院附属医院 襄阳市中心医院 肿瘤治疗中心，湖北 襄阳 441021）

中心静脉置管 （peripherally inserted central catheters，PICC）可为患者提供长期、安全的静脉输液通路而广泛应用于临床[1-2]，PICC 置管首选上肢静脉穿刺，但肿瘤合并上腔静脉综合征（superior vena caval syndrome，SVCS）患者上腔静脉系统输液受限，为满足患者中长期静脉输液治疗需求， 常需经下腔静脉系统置入PICC[3]。 隧道式经股静脉PICC 置管是经腹股沟部位穿刺股静脉置入PICC 导管， 再将导管经皮下隧道穿行， 使导管的皮肤出口迁移至大腿中段的置管方法，此置管方法操作容易，不增加患者痛苦，能明显减轻穿刺点渗血程度、降低带管并发症发生率和非计划拔管率[4]。 该项操作为临床护理新技术， 本课题组已对其优势及并发症进行了量性研究[4]。 有效的心理干预是PICC 置管成功、减轻患者经济负担、减少患者痛苦、提高置管满意度的有效保障[5-6]，然而当前国内鲜有相关心理研究报道，临床缺乏心理干预参考文献， 因此本课题组采用现象学方法， 研究隧道式经股静脉穿刺PICC 置管患者的真实心理体验，为临床制定心理干预措施提供参考依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象 采用目的抽样法，选取在湖北省襄阳市某三级甲等医院肿瘤治疗中心行隧道式经股静脉穿刺PICC 置管的成人患者。 纳入标准：（1）采用隧道式经股静脉穿刺PICC 置管； （2）一般情况好，能耐受访谈过程；（3）神志清楚，能用语言清楚表达自己的感受和意愿并同意受访。 排除标准：（1）视听障碍者；（2）患者有精神心理疾病者；……