丁定明，李思康，黄海燕，王 强，汪中菊，赵鹏飞

（芜湖市中医医院，安徽 芜湖 241000）

神经根型颈椎病（cervical spondylotic radiculopa‐thy，CSR）是临床常见病、多发病，其症状主要表现为颈项僵硬、功能受限以及上肢麻木、酸胀等［1］。神经根型颈椎病在颈椎病临床分型中占60%~70%，目前CSR的治疗仍以保守疗法为主。中医治疗本病的方法很多，近年针刺已广泛运用到神经根型颈椎病的治疗，针灸的参与大大提高了疗效［2］，减轻了痛苦。针刺得气后，为达到一定的治疗目的，往往需要施展一定的手法，但目前由于临床不够重视针刺手法的运用，因此针刺后的近远期疗效存在一定的差异性。笔者在常规针刺治疗的基础上加用青龙摆尾手法治疗CSR，近远期疗效满意，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 83例患者来自2020年4~12月芜湖市中医医院针灸科门诊及病房，均符合神经根型颈椎病诊断标准，按随机数字表法分为两组。观察组女20例，男22例，年龄25~56（42.12±5.06）岁；病程1个月~3.5（2.11±0.43）年。对照组女20例，男21例，年龄23~55（43.05±4.52）岁；病程2个月~3（2.12±0.42）年。两组的性别、年龄、病程差异无显著性意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准 参照第三届全国颈椎病专题座谈会修订的CSR诊断标准［3］：①症状：颈肩部疼痛伴上肢放射痛、麻木。②体征：颈部活动受限，相应神经根支配皮肤感觉减弱，臂丛神经拉伸、椎间孔挤压试验呈阳性。③影像学：X线显示颈椎椎间孔变小，椎间隙狭窄，椎体增生及钩突关节增生，颈椎CT及MRI提示椎间盘突出，相应神经根受压。

1.2.2 中医证型标准 参照2012年国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》［4］中颈椎病气滞血瘀证的标准：常有颈项部劳损及外伤史，颈肩部及上肢刺痛，痛处固定，伴上肢麻木，症状夜间尤甚，舌暗，苔白，脉弦涩。