陶偲钰，唐洁，余泽云，王颖旎，罗云，武平

(成都中医药大学 针灸推拿学院，四川 成都 610075)

类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是以侵蚀性、对称性多关节炎症为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫疾病，其以对称性、侵蚀性滑膜炎为特征，晚期关节可出现不同程度的侵蚀性改变及进行性强硬和畸形,致残率高。[1]当前主流的RA治疗以西医药物为主,但药物副作用明显，部分患者经过长期药物治疗失去反应性，高昂的经济负担，成为临床治疗RA面临的一大挑战。[2]

艾灸疗法作为一种传统非药物疗法，自古即被医家用于治疗各科疾病，有“灸治百病”之说。近年来关于灸法在治疗类风湿性关节炎中作用的研究与日俱增，从抗炎、镇痛及免疫调节作用为中心的外周机理的角度充分地证明艾灸是有效性和安全性并存的辅助治疗手段。[3]故本文将近十年来艾灸治疗RA的临床和实验研究结论与RA的治疗目标相对比，探讨当前研究阶段类风湿性关节炎治疗中应用艾灸疗法的可行性和科学性，以及下一阶段的研究方向。

1 艾灸治疗RA的临床研究

近十年来各类关于艾灸治疗RA的临床研究都充分证明了艾灸疗效确切，具有消炎止痛、安全便捷等物理疗法优势(表1)。

表1 艾灸治疗RA临床研究

1.1 自身对照研究

有研究者[4]采用麦粒灸，通过分部选穴，即上部取大椎、至阳，下部取命门、腰阳关，以及局部腧穴治疗RA。治疗后发现患者晨僵时间、关节肿胀数、关节疼痛数、双手握力等症状均有明显缓解。……