梁小燕，王志强，吕冉旭，贾力维，孙凯，白栓成

包头医学院（包头市中心医院）麻醉科，内蒙古包头 014030

甲状腺相关疾病患者[1]由于术中创伤、术后切口疼痛，随着呼吸、吞咽的加重，出现明显的吞咽痛和咳嗽刺激性疼痛，有效的围手术期镇痛非常重要。甲状腺手术是甲状腺疾病的常用治疗方法，其麻醉方法包括颈丛阻滞和全身麻醉。与全麻相比，颈丛阻滞具有对血流动力学影响小、术中患者发声能力强等优点[2]。由于解剖学原因，颈丛不能完全阻滞，患者在术中疼痛刺激下可能会出现呻吟、坐立不安、四肢挣扎等情况，严重影响手术过程，增加手术难度和神经血管意外损伤的风险，加上血压上升和心率上升，血流动力学不稳定导致患者心血管异常。目前推荐的多模式镇痛达到理想镇痛镇静效果和减少不良反应。而右美托咪啶具有抑制交感神经、镇痛、镇静等作用，是一种可以唤醒的镇静剂，可促进颈丛阻滞在甲状腺手术中的良好实施。氟比洛芬酯是最常用的非甾体抗炎镇痛药之一，不良反应少，避免了A型受体激动剂的成瘾和消化道、呼吸道的不良反应而被广泛应用[3]。该研究入组2019年1月—2020年1月该院收治的颈丛甲状腺手术患者共70例，随机分组，每组35例，探索了氟比洛芬酯联合右美托咪定在颈丛甲状腺手术中的应用及对皮质醇和白细胞介素-6（IL-6）的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

入组该院收治的颈丛甲状腺手术患者共70例，随机分组为对照组和观察组，每组35例。……