戚建伟，李凯

1.聊城市妇幼保健院（聊城市中心医院）麻醉科，山东聊城 252000；2.聊城市退役军人医院普外科，山东聊城 252000

食管癌属于消化系统常见的恶性肿瘤之一，严重影响了患者的健康与生命安全[1]。目前，手术是治疗食管癌的首选方案，且随着微创技术的不断完善，微创胸腔镜食管癌根治术也在临床得到了广泛的开展。然而，无论任何术式对于患者而言均是一种创伤性操作，加之术中麻醉药物的影响，极易增加机体应激反应，影响术后恢复效果与速度[2]。全麻是胸腔镜食管癌根治术患者普遍采取的麻醉方式，虽然该方式抑制了大脑皮层投射系统，但却无法阻断交感神经系统形成的应激反应途径，对于术后循环系统与消化系统功能具有一定的影响。胸段硬膜外麻醉具有良好的镇痛作用，且可以有效控制应激反应[3]。2017年8月—2020年7月该院对45例胸腔镜食管癌根治术患者应用了胸段硬膜外麻醉复合全麻，并对其术后胃肠功能与血电解质指标进行观察，以期完善此类患者的手术治疗方案，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择于该院行胸腔镜食管癌根治术患者90例。纳入标准：经病理检查证实为食管癌；美国麻醉师协会(ASA)分级为Ⅰ～Ⅱ级；肝肾功能正常；该次研究内容已向患者进行充分的告知；该院医学伦理委员会已对该次研究内容予以批准。排除标准：有动、静脉栓塞史；术前应用过抗血小板的药物；凝血功能障碍；严重心脑血管疾病；6个月内接受过放化疗治疗；……