王瑞

文山壮族苗族自治州人民医院胸外、心脏大血管外科，云南文山 663000

慢性脓胸属于胸外科疾病，一般和长期感染相关，急性脓胸超过6周未好转即为慢性脓胸，脓液中可见纤维素物，沉积在壁层胸膜、脏，机化增厚后形成纤维板，引起肺不张，脓腔无法缩小吸收[1]。随着病程的发展，纤维板层收缩，会引起胸廓脊柱畸形以及呼吸功能障碍、纵隔移位等症状[2]。该疾病对患者健康的影响较大，发病后需积极采取手术治疗。传统开胸手术治疗该病创伤较大，可能引起其他组织损伤，但技术比较成熟，操作简单。电视胸腔镜胸膜纤维板剥脱术属于微创手术，经胸腔镜引导可以精准操作剥离胸膜纤维板，预后良好，恢复快，但操作相对复杂，对手术者专业和经验要求较高[3]。文章主要讨论了电视胸腔镜辅助下行胸膜纤维板剥脱术治疗慢性脓胸的有效性，旨在寻求慢性脓胸的有效治疗手段，故选取2018年2月—2020年4月该院胸外科收治的64例慢性脓胸患者进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该研究分析该院胸外科收治的64例慢性脓胸患者，按照患者意愿将其分为对照组和观察组，前者行传统手术治疗，后者行电视胸腔镜胸膜纤维板剥脱术，每组32例。观察组年龄41～65岁，平均（53.1±1.4）岁；男18例，女14例；病程6.2～8.3周，平均（7.3±0.3）周。对照组年龄40～66岁，平均（53.3±1.6）岁；男19例，女13例；病程6.4～8.1周，平均（7.2±0.6）周。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：患者经影像学检查确诊，提示胸壁下陷，肋间隙变窄，部分伴有脊柱侧弯，患者胸廓呼吸度受限，听诊未见呼吸音，或呼吸音较弱，血常规提示感染，血浆蛋白降低；……