足月产妇促宫颈成熟应用宫颈扩张球囊后产妇妊娠结局及新生儿指标的影响分析
2021-09-15张永涛
张永涛
单县中心医院妇产科,山东单县 274300
足月产妇阴道试产过程中,宫颈成熟程度的差别对于阴道试产的成功率具有显著的影响。宫颈成熟度评分不足4分时,其阴道试产的失败率明显的上升[1]。长期的临床观察研究发现,单纯缩宫素诱导的成功率较低,特别是在宫颈质地较硬、宫口未开或者宫颈位置较后的患者,单纯缩宫素诱导的成功率更低[2]。宫颈扩增球囊能够通过机械性地促进宫颈变软,促进局部前列腺素的释放,从而促进了宫颈的成熟,提高了阴道试产的成功率。同时,不会对产妇产生不良刺激,减少缩宫素对产妇的影响,提高治疗依从性[3]。为指导临床足月孕产妇的阴道试产,该次研究选取该院2018年5月—2019年12月收治的有引产指征的产妇94例,探讨宫颈球囊+缩宫素诱导的临床效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院收治的有引产指征的产妇94例,根据引产方法不同分为CG组和IG组。CG组共47例,年龄22~39岁,平均(26.20±2.02)岁;孕周36~42周,平均(39.58±1.97)周;宫颈评分3~6分,平均(4.10±1.07)分。IG组共47例,年龄22~35岁,平均(28.05±3.11)岁;孕周38~41周,平均(39.62±1.03)周;宫颈评分3~6分,平均(4.13±1.05)分。纳入标准:①初产妇;②无阴道炎症;③无循环系统,心脏、肝脏等重要脏器疾病;④患者或家属签署知情同意书。排除标准:①胎膜早破、瘢痕子宫等引产禁忌证者;②Bishop评分>6分者。两组年龄、孕周、宫颈评分等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。且研究经该院医学伦理会同意。
1.2 方法
CG组采用缩宫素诱导,缩宫素(国药准字H20038494),2.5 U加入500 mL生理盐水中静脉滴注,初始滴速为8滴/min,根据宫缩情况进行调整,逐渐增加滴速至40滴/min,若宫缩仍然不规则,提高缩宫素浓度至3.5 U;……
