□ 羊波 YANG Bo

自2012年全国抗菌药物临床应用专项整治工作开展以 来，各医疗机构开始加强抗菌药物临床应用管理工作，以促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全。按照政策要求，我院对全院清洁手术预防用抗菌药物使用情况进行了调查和干预，为进一步加强围手术期抗菌药物临床应用管理工作，2019年医院开始对II类和III类手术的预防用抗菌药物使用进行调查和干预，本研究对此次调查和干预数据进行统计分析，以期为促进抗菌用药合理化管理提供依据。

资料与方法

1.资料来源。从我院病历系统中调取2019年1―12月出院的手术病例，按切口类型筛选，共计抽取II类切口手术病例7866例，III类切口手术病例1258例。

2.方法。设计相关表格记录手术病历相关信息，主要包括：(1)基本信息：病历号、主管科室、患者姓名、性别、年龄；(2)手术信息：手术名称、手术时间；(3)抗菌药物使用情况：医嘱医生、药品名称、使用时间、用法用量、用药疗程、联合用抗菌药物品种、是否预防用药等。根据《抗菌药物临床应用指导原则(2015版)》(国卫办医政发〔2015〕43号)[1](以下简称指导原则)和《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(卫办医政发〔2009〕38号)[2]、《抗菌药物临床应用专项整治方案》及浙江省抗菌药物临床应用飞行检查标准，按药物选择、给药时机、预防用药疗程等对其合理性进行评价。

结果

1. 一般资料。收集II类和III类切口手术病例分别为7866例和1258例，剔除经判断为特殊诊疗操作的病例838例……