□ 罗小欧 LUO Xiao-ou 周建秋 ZHOU Jian-qiu 董苗苗 DONG Miao-miao 张丹如 ZHANG Dan-ru

儿童重症监护病房(Pediatric Intensive Care Unit，PICU)患儿因为创伤、手术、缺氧及感染等因素以及频繁的检查及创伤性诊疗操作等不良刺激经常处于强烈的应激状态，诊疗操作所致的疼痛会导致患儿出现生理机能及代谢功能紊乱等短期不良反应，以及心理、认知行为、生长发育障碍等远期不良反应[1]。《中国儿童重症监护病房镇痛和镇静治疗专家共识(2018版)》[1]指出，镇痛镇静治疗的目的及意义在于：缓解患儿的身体不适及焦虑情绪，使心理性创伤及疼痛感受最小化；有效控制患儿的行为及运动，促进各项诊疗操作的安全完成；降低患儿的机体代谢速率，减轻重要器官的代谢负担，进而保护器官。本研究在于通过对PICU患儿可预见的致痛性操作/诊疗方法实施系统化的疼痛管理，将疼痛带给患儿的各种不良影响降到最低，以恢复患儿正常生活及自信[2]。

资料与方法

1.一般资料。随机选取某三甲综合医院2020年3―8月PICU患儿118例作为研究对象，按入院时间先后顺序分入常规组和干预组各59例。常规组，男35例，女24例；年龄2～14岁，平均年龄8.24±3.46岁；住院时间3～18天，平均10.58±4.39天。干预组，男33例，女26例；年龄2～13岁，平均年龄8.12±3.24岁；住院时间3～20天，平均11.13±4.56天。纳入标准：(1)年龄≥2岁；(2)入住PICU时间≥72小时。排除标准：(1)中途转院、治疗过程中死亡者；(2)拒绝参与本研究/不能配合治疗者；(3)心、肺、肝、肾功能衰竭者；(4)神志、精神障碍，不能进行正常沟通、交流者。两组患儿性别、年龄及住院时间等一般资料比较，差异无统计学意义(p＞0.05)，具有可比性。……