陈月治 安星凯 孙静

脑卒中是我国成年居民的首要致残、致死性疾病，而吞咽障碍是脑卒中后常见并发症，发生率高达44%～55%[1-3]，患者进食过程中出现流口水、呛咳、误吸、呕吐等障碍，进而引发严重并发症如吸入性肺炎、营养不良等并发症[4]，导致患者死亡率升高，住院时间延长，是预测脑卒中后患者死亡率的独立危险因素[5-6]。出院准备度（readiness for hospital discharge）[7]是指医务人员综合分析患者生理、心理和社会方面的健康状况，判断患者和/或家属所具备的离开医院、回归家庭和社会、进一步康复的能力，其内涵也在发展中不断完善。患者出院准备度与其过渡期的安全和结局息息相关[8-11]。研究利用科学的评估工具对脑梗死合并吞咽障碍患者进行院内到院外过渡阶段的准备程度状况进行调查，探讨影响患者出院准备度的相关因素，进而为提出改进措施、预先干预，促进患者出院后的自我及家庭管理与康复提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年5—12月对厦门某三级甲等医院神经内科62位患有脑卒中合并吞咽障碍的住院患者进行现况调查。纳入标准：（1）符合脑梗死诊断标准，经影像学检查（头颅MRI、CT检查）证实，并伴有吞咽障碍；（2）意识清晰，生命体征平稳；（3）患者均自愿签署知情同意书，依从性良好。排除标准：（1）既往有其他脑创伤、脑血管疾病；（2）脑梗死发病前已出现吞咽障碍；（3）存在药物和酒精依赖史；（4）神经或精神疾病；（5）严重心、肝、肾等脏器疾病；（6）已参与其他研究。本研究通过医院伦理委员会批准。……