金伟勋 陈振 易骏 郑利钦

现如今交通意外事故的发生率逐年上升，直接导致了因为外伤引起的创伤失血性休克病例数增加，患者的失血量、失血速度直接决定了休克的程度，如果不能及时获得治疗，患者的组织器官血液就会出现灌注不够，增加出血量[1]。另外，随着出血量的增加机体的血液凝结过程遭受干扰，凝血因子不断减少，导致患者合并出现创伤性凝血病，进一步威胁到患者的生命安全[2]。在对创伤失血性休克合并创伤性凝血病患者进行治疗的过程中，最佳的治疗时机应该在患者发生休克的60 min内，需要给予患者有效、及时的补液治疗，促使患者重要器官组织血流灌注恢复，平衡机体内环境，减少体内代偿机制影响和缺血再灌注损伤[3]。急诊液体复苏常规方式虽然可以在短时间对患者水电解质紊乱进行纠正，避免休克进展，但是可能因为补液速度过快、过慢导致患者体温下降、酸中毒等，影响治疗效果[4]。因此临床上提出了限制性液体复苏模式，应用逐渐广泛。本研究对40例患者分别进行了不同的液体复苏操作，对比不同急诊液体复苏方法对创伤失血性休克合并创伤性凝血病的防治效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年9月—2020年8月在医院急诊接受治疗的创伤失血性休克合并创伤性凝血病患者进行对比研究，病例数40例，根据液体复苏方式不同分组，对照组20例，男性12例，女性8例，年龄35～67岁，平均年龄（50.23±2.15）岁。创伤失血性休克发生至急救时间为20～53 min，平均（35.16±2.63）min。……