王晓纯

新生儿的血管细小、肉眼上难看清且触摸亦非常困难，因此对新生儿进行抽血检查的难度远远高于成年人，在新生儿科，常用的采血方法有股静脉采血、股动脉采血、桡动脉采血等，其中，以股静脉采血和桡动脉采血使用最多,股静脉采血时因患儿的双腿乱动、需一人固定一人穿刺才能采血，需要2名护士才能操作，对人力资源要求较高。桡动脉采血因固定患儿方便、暴露面积少、解剖位置表浅、容易观察抽血后有无血肿、一次采血量较多可以满足临床检查需求且一名护士即可操作等原因，在我科应用比较多，也是临床抢救急危重症患儿的重要操作技术[1]。但新生儿的桡动脉不像成年人容易触摸到，尤其是早产儿，更是难以触摸到动脉的搏动，如操作不慎易导致穿刺失败及局部瘀斑或血肿的发生，按照教科书上推荐的先触摸到动脉搏动再进行穿刺的方法应用于新生儿科有一定的局限性，为提高新生儿动脉采血的成功率，我科医护人员在反复研究新生儿桡动脉生理解剖位置的基础上，经过反复多次临床实践，研究出四分之一中点相交法进行新生儿桡动脉穿刺，操作方便，新手也能快速上手，无需触摸动脉搏动，成功率较高，且能提高效率，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 纳入及排除标准

纳入标准：（1）出生28天内，首次在我科进行桡动脉穿刺的新生儿。（2）Allen试验[2]阴性。（3）新生儿凝血功能正常，且新生儿监护人同意入组。（4）桡动脉处皮肤完整，无硬结，无破损，无瘢痕。……