臧江红 寻满湘 金伟国 章静怡 王伟斌

(上海市嘉定区中医医院耳鼻咽喉科，上海 201800)

变应性鼻炎是易感个体接触变应原后由免疫球蛋白E(IgE)介导的鼻黏膜慢性炎性反应性疾病[1]，可导致自主神经系统失调，引起鼻黏膜充血、腺体分泌物增多，可对患者生活质量造成严重影响[2-3]。西医治疗变应性鼻炎多以抗组胺类、糖皮质激素类药物为主，但长期应用易产生一定耐药性，且不良反应较多，整体治疗效果不理想，导致疾病迁延难愈、反复发作[4]。针刺、耳穴贴压、刺血、穴位注射等中医疗法治疗变应性鼻炎效果较为显著，且临床应用较多[5-6]。2018-02—2020-03，我们采用鼻内针刺联合穴位自血疗法治疗肺脾气虚型变应性鼻炎患者44例，并与鼻内针刺治疗43例对照，观察疗效及对患者机体免疫、炎症、症状体征改善等方面的影响，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 全部87例均为上海市嘉定区中医医院耳鼻咽喉科门诊治疗的肺脾气虚型变应性鼻炎患者，按照随机数字表法分为2组。治疗组44例，男25例，女19例；年龄21～57岁，平均(38.24±8.16)岁；病程1～10年，平均(5.59±2.13)年；病情程度[7]：轻度10例，中度18例，重度16例。对照组43例，男21例，女22例；年龄22～58岁，平均(40.32±8.50)岁；病程1～12年，平均(6.24±2.06)年；病情程度：轻度7例，中度19例，重度17例。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 病例选择

1.2.1 西医诊断标准 参照《变应性鼻炎诊断和治疗指南(2015年，天津)》[7]制定：①存在流涕、喷嚏、鼻痒、鼻塞等临床症状，12个月内发病日数累计>6个月，有症状日内发病时间累计>0.5 h；②鼻腔检查显示黏膜肿胀，多为苍白，少数充血，发作时有较多清稀分泌物，且涂片检查显示嗜酸性粒细胞阳性；③变应……