陈俊梅 徐林平 郝美华 刘姿润 李思然

(河北省石家庄杏林中西医结合门诊部，河北 石家庄 050000)

早发性卵巢功能不全(primary ovarian insufficiency,POI)是女性在40岁之前出现卵巢功能减退的临床综合征[1]，以月经异常(闭经、月经稀发)、生育力降低或不孕、卵泡刺激素(FSH)水平升高(>25 U/L)和(或)雌二醇(E2)水平波动性下降为主要特征，多伴有潮热、多汗、失眠等围绝经期症状。POI在一般人群中发病率为1%～7%[2]，近年来发病率呈不断上升趋势，且患病年龄日趋年轻化，不仅可导致患者生育障碍，亦增加心血管疾病、骨质疏松症的发病风险，严重影响了患者的身心健康。现代医学认为本病与遗传因素、医源性损伤、免疫因素、环境污染及社会心理因素等有关[3-4]，临床治疗以激素补充治疗(HRT)为主，对有生育要求者进行辅助生殖技术。研究表明，HRT短时间内可改善POI患者激素水平，缓解血管舒缩症状，预防心血管疾病和骨质疏松等远期风险，但长期使用会增加子宫内膜癌的风险，有严格的禁忌证，对患者的依从性也有较高的要求[5]，因此临床应用受限。近年来大量临床报道证实，中医药治疗POI疗效显著。本研究采用七子补肾育卵方治疗POI 50例，并与HRT治疗30例对照观察，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019-05—2020-01石家庄杏林中西医结合门诊部80例POI患者，根据患者意愿分为2组。治疗组50例，年龄24～39岁，平均(30.19±6.55)岁；病程0.5～4.23年，平均(2.11±1.50)年；体质量指数(BMI)18.19～25.44，平均21.35±3.41。对照组30例，年龄23～39岁，平均(31.65±7.55)岁；病程0.45～4.06年，平均(2.21±1.03)年；BMI 19.65～25.27，平均21.57±3.71。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 病例选择

1.2.1 诊断标准 西医诊断：参照《早发性卵巢功能不全的临床诊疗中国专家共识》[6]：①年龄<40岁；②月经稀发或闭经至少4个月以上；③至少2次基础激素水平：FSH>25 U/L(月经第2～4 d或闭经时检测，2次检测间隔4周)。中医……