王 瑞 张天标 郑 涛 张凯波 蔡乃宇 吕坤龙 南永浩 张 杰

1.郑州大学第一附属医院男科，河南郑州 450000；2.河南省兰考县中医院泌尿外科，河南兰考 475300；3.解放军总医院京北医疗区保健科，北京 100091

疼痛是所有包皮环切术中及术后最常见的临床并发症，也是部分患者惧怕手术而放弃包皮环切的主要原因[1]，因此尽可能地改进麻醉方式，减少麻醉时及包皮环切术中、术后的疼痛，将有助于提高包皮患者对手术治疗的接受率[2-3]。现将本研究对1138例包皮环切患者分别采用不同的麻醉方式所达到的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年2月至2019年8月郑州大学第一附属医院男科和兰考县中医院男科门诊收治的1138例包皮过长或包茎患者作为研究对象。纳入标准：包皮过长或包茎的成年男性患者。包皮过长指包皮覆盖龟头尿道口，但能上翻露出龟头尿道口；包茎指包皮覆盖龟头尿道口，并且不能上翻露出龟头尿道口。排除标准：包皮或龟头感染或水肿、糖尿病血糖控制欠佳、重度隐匿性阴茎、有出血倾向疾病、阴囊感染者、拒绝手术者等。所有患者术前检查血常规、凝血功能、传染病三项，心电图，签手术同意书。本研究获郑州大学第一附属医院男科和兰考县中医院医学伦理委员会批准，研究对象签署知情同意书。采用随机数字表法分为三组，阴茎阻滞麻醉组329例，年龄16～43岁，平均（30.40±9.84）岁；包皮过长298例，包茎31例。包皮静脉麻醉组342例患者，年龄15～44岁，平均（28.44±9.42）岁；包皮过长312例，包茎30例。……