高艳

摘 要：随着社会的飞速发展，医院档案的工作变得越来越重要。为了适应新时代的发展，医院正在加强管理模式的建设，而档案管理则是为了妥善保管资料，便于以后的查阅。档案管理与档案升级工作对于医院具有重要的意义。在医院档案发展过程中，仍然存在一定的问题，档案升级工作做得不到位。本文就医院档案如何进行管理以及如何做好档案升级工作展开讨论。

关键詞：医院;档案管理;档案升级

在大多数人眼里，医院是救死扶伤的地方，医生是白衣天使，档案管理与医院显得有些格格不入，殊不知如果没有档案管理，医院的工作是无法开展、稳定运行的。医院的档案管理起到一个总领和储存的作用，如果没有将医院的档案进行储存和管理，医院将无法查看档案的情况，医患纠纷的事件也会大大增加。所以说档案管理与档案升级工作对于医院的发展是相当重要的。医院的档案管理是指医院在正常的运作过程中所收集的材料，一般包括人事档案、医疗技术、财务收支等等各种各样的工作记录。如果医院想要更好进行管理模式的建设，就必须对医院档案做好管理和升级工作。

目前由于国家不断对医院加强管理建设，档案的管理工作越发得到关注。档案的管理水平直接影响到医院的管理建设。虽然医院的档案管理工作在近年来取得显著的成就，但是仍然存在不少的问题需要解决。因此，需要针对存在的问题进行解决，完善档案管理与升级工作，方能更好适应新时代对于档案管理的要求，促进档案管理的发展，有助于卫生医疗事业的发展。

一、医院档案管理的不足

1.档案管理缺乏安全保障

根据医院的实际情况来看，档案管理中的重大不足之处是缺乏安全保障，也就是档案管理的安全性问题。医院档案的储存方式分为两种，分别是用纸质进行储存和用计算机进行储存。纸质的存储较为传统，而计算机则是先进的设备，但是它的安全性能也不是完美的。

导致医院档案的管理缺乏安全保障的原因大致是以下两点。第一，当进行纸质储存时，纸质容易受火灾和潮湿的影响，利用计算机存储时，难免会面临受到人为破坏硬件、黑客病毒攻击档案的问题。第二，我国是法制社会，但是在档案管理方面，法律尚没有明文规定，没有法律基石，档案的管理便会严重缺乏安全保障。希望未来，法律会完善这一不足之处。

2.档案管理缺乏资金

医院档案的管理不是一项公益性的工作，无疑是会有一定的经费支出的。它的经费大致包括工作人员工资以及档案储存设备的购置与维修。如今随着科技水平的提高，大多数档案的储存是采用电脑储存，运用信息化的技术。但是这种利用科技来对档案管理的方式仍然存在着一定的问题。这种方式是采用电子文件来储存，具有一定的局限性。其一是储存的期限有限，其二是当纸质档案转化为信息储存时，依靠人力一字一字的输入是不行的，只能运用科技手段，采用扫描仪扫描输入。它的缺点是存在一定的文字差异，精准度不高。若购置精准度较高的扫描仪，将会花费大量的经费，而且扫描仪在扫描完毕后，便几乎没有作用。若耗费大量的经费在扫描仪上，则会导致档案管理的其他支出相对减少，缺乏足够的资金来支持。

3.档案管理工作人员积极性不高

医院的档案管理工作不像是医生护士救死扶伤，治疗病人那般的神圣。在大多数人看来，档案管理的工作就是一种清闲的文职管理工作，仅此而已。这项工作不仅无聊，工资待遇还不好。正是人们有着这样的刻板印象，导致很少有人热爱这项工作，去体会这项工作的乐趣。目前，医院以及档案工作人员都没有意识到这项工作的重要性，没有积极性，才致使这项工作得不到创新，发展前景岌岌可危。

4.档案管理的人才稀缺

想要做好档案管理工作实际上是很难的。医院所产生的各种档案，按照一定的规律或者是特点将每一份档案进行归置，且可以快速查找。它的工作量是巨大的。由于没有得到大力宣传与推广，导致对该职位的人才要求门槛低，招聘到的档案管理人才也相对较少。这样一来，就很难做好档案的升级。同时，由于医院对该工作的忽视，没有对档案管理工作人员进行相关的培训，导致档案管理工作缺乏完善的规章制度。

5.忽视档案的使用与调整

档案管理的工作人员往往只知道对档案进行存储和管理，忽视档案的使用与调整，没有挖掘和发挥到它的潜在价值，造成医院档案失去它应有的价值，仅仅只是将档案工作限于查找和阅读上。

6.没有充分发挥应用的空间

医院的档案含有真实的信息，运用得当可以有助于医院的建设和学术的进步。但是在实际工作中，医院的档案管理工作很不到位，没有充分发挥其所应用的空间，很少有人通过档案来获取所需要的信息，对于卫生医疗事业取得更大的成就这一目标将很难达成。

二、加强医院的档案管理的措施

1.完善档案存储的相关制度

医院要结合实际的情况，对档案工作做好制度建设，以此来确保档案的安全性。每一项档案的管理都要落实到每一个人头上，一旦发现档案的缺失或其他问题，可以得到及时的解决。同时不断完善信息储存的系统功能，建立数据库这一平台，做好对数据存储的统计分析，保障医院的档案在建立和管理中的安全，以及档案的更好应用。

2.运用科技，进行现代化管理

医院的档案管理应运用先进的科技手段进行现代化的管理。为了做好现代化的管理，就必须要实现现代的档案管理设备、档案管理的信息化，以及档案载体的现代化。在档案管理上我们需要购置除湿设备、灭火设备等较多设备，定时对档案进行清洁，防止蛀虫。同时，需要运用计算机的先进技术在系统平台上，处理相关的档案，更好进行现代化管理。

3.提高档案管理人才的素质

现阶段，档案管理的工作量巨大，急需大量的人才来进行这一工作。一个优秀的档案管理系统是基于人才而发展的。医院档案管理对于人才的要求是需要对当前行业有着深入了解，熟练掌握计算机知识，有着丰富的档案管理理论知识，曾经从事过这一工作或相关的职业，熟悉档案管理的各个流程等，最好是具备本科及以上学历。想要促进该工作的发展，必须要提高档案管理的招聘要求，提高人才的素质。当胜任该工作后，不可停滞不前，仍需要不断学习，充实和完善自己，提升自己的工作业务能力。