血清人附睾蛋白4和糖类抗原125联合检测对子宫内膜癌淋巴结转移的诊断价值

2021-09-13白云云王世进

新乡医学院学报 2021年8期

白云云，王世进，李赟

(1.新乡医学院第一附属医院妇科，河南卫辉 453100；2.北京核工业医院肿瘤科，北京 100012)

子宫内膜癌是女性生殖系统三大肿瘤之一，其主要发病人群为围绝经期女性[1-2]。子宫内膜癌患者的预后较差，病死率较高，5 a生存率不足35%；近年来，子宫内膜癌的患病率与病死率呈现逐年升高趋势[3-4]。尽管大部分子宫内膜癌可以在早期明确诊断，但仍有28%的子宫内膜癌患者确诊时处于中晚期[5]；淋巴结转移为其主要转移途径，且与预后密切相关[6]。人附睾蛋白4(human epididymal protein 4，HE4)为卵巢上皮性癌的肿瘤标志物，其在卵巢上皮性癌诊断中具有较强的特异性和敏感性[7]；有文献报道，HE4在子宫内膜癌患者血清中的水平也显著升高，是一种新的子宫内膜癌的肿瘤标志物[8]，其在子宫内膜癌中呈过度表达，与癌细胞的增殖、转移及复发有关[9-10]。糖类抗原125(carbohydrate antigen 125，CA125)是一种癌细胞表面糖蛋白分子，被广泛应用于全身肿瘤病情进展及复发的监测，但其敏感度及特异度相对较低[11-12]，在子宫内膜癌诊断中仅对晚期及复发患者有一定参考价值；ÜNSAL 等[13]报道，当CA125>35×103U·L-1时，子宫内膜癌淋巴结转移的可能性明显升高。以上研究提示，HE4和CA125在子宫内膜癌发生、发展中发挥着重要作用，但其对预测子宫内膜癌患者淋巴结转移的价值尚不明确。因此，本研究通过探讨HE4和CA125联合检测对子宫内膜癌患者淋巴结转移的诊断价值，旨在为子宫内膜癌患者淋巴结转移的预测提供临床参考。