盐酸多奈哌齐对骨关节炎大鼠软骨组织中肿瘤坏死因子-α和解整链蛋白金属蛋白酶-5表达的影响

2021-09-13籍胤玺侯晓东

新乡医学院学报 2021年8期

李刚，籍胤玺，侯晓东

(1.南阳市中心医院骨科,河南南阳 473000;2.河南大学第一附属医院骨科,河南开封 475000)

膝骨关节炎是因膝关节软骨的退行性变致使软骨及关节周围肌肉损害进而引起的进展性关节疾病[1]。其发病机制为关节内部的软骨组织出现病变，导致关节软骨局部结构性破坏及病变[2]。该病发生的生物力学因素是覆盖在关节表面的关节软骨退变，其病理过程分为软骨组织内出现蛋白降解、软骨纤维化、滑膜炎3个阶段[3]。膝骨关节炎的主要病理特点是滑膜增生[4]，其临床症状主要表现为关节疼痛、功能障碍、活动能力减低，伴有关节畸形等，严重影响患者日常活动及生存质量[5-6]。肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)等炎症因子主要由T 细胞等免疫细胞产生，参与骨关节炎的发生与发展。TNF-α可影响软骨细胞的代谢，有研究发现，炎症反应与膝骨关节炎的发生有关[7]。含Ⅰ型血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶与膝骨关节炎的发展密切相关，带有血小板凝血酶敏感蛋白样模体的解整链蛋白金属蛋白酶-5(a disintegrin and metalloproteinase with thrombospondin motifs-5,ADAMTS-5)可使软骨中蛋白聚糖发生变性，从而出现降解[8]。盐酸多奈哌齐可增加血管性痴呆大鼠脑组织中乙酰胆碱的水平，而乙酰胆碱具有抑制免疫细胞释放大量炎症因子的作用[9]。基于此，本研究通过建立骨关节炎大鼠模型来探讨盐酸多奈哌齐对骨关节炎软骨组织中TNF-α和ADAMTS-5的影响。