张 旭

（连云港市第一人民医院影像科 江苏 连云港 222061）

冠状动脉疾病（coronary artery disease，CAD）作为临床威胁人类生命安全的重要疾病，常通过冠状动脉造影（coronary angiography，CAG）来完成对该疾病的诊断，该方法也被认为是“金标准”。虽然冠状动脉造影检查效果显著 ，但其具有有创性特点，是各种心脏或非心脏并发症的重要关联因素，导致患者可接受差，临床推广度不够[1]。目前临床上大都在冠状动脉疾病筛查中应用冠脉CTA，虽然具有一定诊断效果但CTA检查所运用的剂量受到了临床广泛医师的关注。随着近些年来图像迭代重建算法技术的不断进步，CTA图像质量得到了进一步优化，而IMR作为一种新型的完全迭代重建算法，对图像质量的提升效果更加显著[2]。基于此，以疑似冠心病患者为例，探析IMR技术的低剂量冠脉CTA对冠状动脉的显示质量及其在冠脉狭窄上的诊断价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年1月—2020年12月我院79例疑似冠心病冠脉狭窄患者为研究对象，所有患者接受CAG和冠脉CTA检查，回顾分析其基本临床资料。共有男性40例，女性39例，年龄35～79岁，平均（57.21±5.76）岁。所有患者知晓所有研究内容且愿意配合。纳入标准；临床资料完整，两种检查间隔时间在2周内。排除标准：碘对比剂过敏；具有心功能或肾功能不全；不配合完成屏气；不符合冠脉CTA检查适应证；未经治疗的甲状腺功能异常患者；冠状动脉旁路移植术后患者。

1.2 方法

利用西门子双源CT（SOMATOM Drive)对气管分叉下方1 cm到膈肌下方1 cm进行 扫描。CT成像参数分别调整为120 kv的管电压、75%触发、32×0.625 mm准直宽度、0.75 mm重组层厚和间隔、250 nnm视野。……