金向群，陆 瑶，明申秋

(咸宁市中心医院 湖北科技学院附属第一医院 湖北咸宁437100)

新生儿急性呼吸窘迫综合征患儿的病情一般较为严重，多为急性起病，病情发展也较为迅速。同时该病患儿会出现顽固性低氧血症、呼吸窘迫伴有胸闷、咳嗽、血痰等症状，严重时会因缺氧出现意识模糊甚至死亡，威胁新生儿的生命健康。临床针对新生儿呼吸窘迫综合征的治疗往往选择实施机械通气来纠正新生儿的缺氧状态，降低病死率[1]。但因为缺乏较为理想的管理措施，常规护理下很容易引发呼吸机相关性肺炎(VAP)等并发症，降低机械通气效果，不利于患儿预后[2-3]。而集束化综合管理是集合一系列有循征基础的治疗及护理措施，处理某种难治的临床疾患，目的在于帮助医务人员为患者提供尽可能优化的医疗护理服务，进而提升治疗和护理效果。但该管理方法应用于新生儿呼吸窘迫综合征患儿中的相关报道不多。2018年7月1日～2019年12月31日，我们将呼吸机集束化综合管理应用于43例新生儿呼吸窘迫综合征患儿中，取得满意效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 将2017年1月1日～2018年6月30日收治的42例新生儿呼吸窘迫综合征患儿纳入对照组，将2018年7月1日～2019年12月31日收治的43例新生儿呼吸窘迫综合征患儿纳入研究组。纳入标准：①呼吸窘迫综合征与《内科学》[4]中相关标准相符者；②病例资料完整者；③机械通气超过48 h者；④患儿均符合机械通气指征。排除标准：①合并心肝肾等器质性疾病者；……