王晶 左小霞 范敏 闫旭 赵瑞瑞

摘 要：目的：观察个体化营养治疗（IMNT）对妊娠糖尿病（GDM）患者母婴妊娠结局的影响。方法：经我科会诊以及门诊55名GDM患者进行全程IMNT干预，同时选取同期未进行正规营养治疗的48名GDM患者作为对照组，观察IMNT对GDM患者血糖水平、孕期增重以及母婴结局的影响。结果：合理的营养治疗可明显降低试验组患者血糖、孕期增重值;与对照组相比，试验组妊娠高血压、早产、感染、羊水过多、巨大儿、低血糖、高胆红素血症、低钙血症、畸形等并发症的患病率明显下降（P<0.05），而剖宫产、胎儿窘迫发生率无明显差异（P>0.05）。结论：对GDM患者实施积极的IMNT干预可良好控制血糖和体重增长，并明显减少母婴并发症发病率。

关键词：妊娠糖尿病;营养治疗;妊娠结局

妊娠期糖尿病（GDM）是指在妊娠期间首次发现或发生的糖代谢异常[1]，包括一部分妊娠前已患有糖尿病但未曾获得诊断、仅在此次孕期被发现的糖尿病患者。随着生活水平的不断提高、不良的饮食习惯、运动缺乏以及生育年龄增大等因素，GDM患病率呈现持续增长趋势[2-3]，目前我国GDM发生率已高达17.5%[4]。GDM大多发生在妊娠中晚期，属于高危妊娠的范畴，已成为严重威胁母婴健康的妊娠期常见并发症，是母亲和婴儿致病和致死的主要原因之一[5]。GDM对母体和胎儿的影响不仅仅包括围生期的短期影响，对母体及子代的远期健康也产生不利的影响[6]。因此，早期诊断、早期治疗是防治GDM，促进母婴健康的关键。而个体化营养治疗（IMNT）是治疗GDM的最基本且最重要的方法。……