唐瑛瑛 张盼莉 王远波

摘要：目的：探讨分析妇产急诊患者产后出血的临床护理方法和效果。  方法：选择2020年6月到2021年6月期间接诊的80例产后出血患者为研究对象，将上述患者均分为研究组和对照组，对照组采用常规护理方法，研究组则使用综合护理干预，最终统计两组患者的实力效果。  结果：45例研究组患者产后出血量达到（32.57±6.42）ml，小于对照组患者的（47.96±8.56）ml（p<0.05）;研究组患者的住院时间为（7.57±2.03）天，小于对照患者的住院时间（10.68±2.71）天（p<0.05）;研究组患者对护理的满意率大于对照组（p<0.05）。  结论：针对妇产急诊患者产后出血时，应用具有针对性的综合护理干预方法可以降低产后出血量，合理控制出血发生率，效果显著。

关键词：妇产急诊患者;产后出血;临床护理方法

前言

产后出血属于产妇分娩阶段较为常见的并发症种类，在子宫大量出血的情况下，极容易给产妇心理带来更大的压力，从而影响到产妇的恢复过程[1]。由于该症状在发病阶段较为突然，受到病情严重的影响，会威胁到产妇的生命健康。从产后出血的原因出发，通常与机体凝血功能存在障碍、子宫收缩乏力、子宫损伤等状况有关[2]。为了有效避免产后出血带来的负面影响，必须从产后护理出发，消除导致产后出血的相关因素，降低产后出血死亡率。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选择2020年6月到2021年6月期间接诊的80例产后出血患者，遵从随机分配方式均分为研究组与对照组。在40例研究组患者中，年龄在22岁到41岁，平均年龄达到（24.23±4.36）岁，患者平均孕周在（39.22±0.41）周，单胎与双胎分娩数量 分别为36例与4例，顺产达到33例，患者由于胎盘组织残留、宫颈乏力等原因表现为出血症状;对照组患者中，年龄介于23岁到40岁之间，平均为（24.31±4.29）岁，孕周达到（39.32±0.36）周，有5例双胎分娩、其余均为单胎，产后出血原因与研究组的因素相符合。对比上述两组患者的基本资料，在分娩原因、年龄、孕周等方面无显著性差异（p>0.05），两组具有可比性。

1.2  方法

对照组——使用常规护理手段，主要有心理干预、给予患者正确合理的用药指导、开展健康宣教等过程。

研究组——采用综合性护理干预方法，按照操作流程呈现如下：

（1）产前护理干预：产妇在进入妊娠期以后，护理人员就应开展有效的护理措施，对患者讲述有关妊娠分娩等知识内容，提醒后续阶段应当做好的防护事项。告诉产妇需要养成良好的生活习惯，禁止过度熬夜和不合理饮食，优化饮食结构，注重营养均衡，按照正确的锻炼方式给予适当运动。护理人员还需要告诉产妇按照规定前往医院接受检查，及时观察胎兒的发育情况，听从医师的正确指导，保持合适的体位，为顺利分娩奠定良好的基础。

（2）产中护理干预：护理人员需要对产妇做出心理疏导，缓解产妇面临的压力，通过语言沟通及其了解产妇的想法，对于产妇提出的问题予以解答。在产中阶段，保持对产妇生命体征重要指标的动态化监测。从具体的产程出发，观察宫缩情况，若发现产妇宫缩乏力的情况比较严重，就应当采取针对性的措施予以帮助，利用借助宫底按摩等方法。随着胎儿娩出，护理人员要注意观察胎盘等结构的完整性，避免造成胎盘组织残留导致出血状况发生。

（3）产后护理干预：结合临床实践发现，通常在产后2个小时时间内最容易产生出血症状，护理人员要对产妇出血量做出统计。若发现出血量过多，已超出对应标准，就应该迅速采取措施完成止血操作。结合静脉注射方法对产妇实施营养补充，严格按照操作流程执行，避免引起相关并发症的出现。

1.3  观察指标

第一、在采用对应的护理方法后，观察患者产后出血状况，统计出血量以及住院时间。第二、调查患者对护理的满意率，按照比较满意、一般、不满意来进行统计，计算最终满意率。

1.4  统计学分析

将获得的数据录入到SPSS23.0软件中展开分析，计数资料使用%表示，计量资料用（平均值±标准差）表示，实施t检验、卡方检验，若p值小于0.05说明存在统计学意义。

2  结果

2.1  两组患者产后出血情况和住院时间对比

由数据可知，研究组患者的产后出血量小于对照组，研究组患者的住院时间相对更短（p<0.05）。详细统计见表1。

2.2  两组患者对产后出血的临床护理满意率对比

使用常规护理后，患者的满意率达到77.50%，应用综合性护理方法时，患者满意率高达97.50%，研究组患者的满意率大于对照组（p<0.05）。详细统计见表2。

3  分析讨论

临床研究表明，产妇在分娩阶段，受到凝血功能障碍、宫缩乏力等因素的影响，极其容易出现产后出血的症状，如果没有及时应对产后出血，甚至可能造成失血性休克的情况[3]。针对产后出血患者必须借助有效的护理措施，促进产妇尽快恢复。常规护理手段缺乏针对性，对于突然出血等准备性不足，而在应用综合性护理干预期间，能够为患者带来有效的指导，防止病情恶化，降低并发症出现的概率[4]。结合此次研究，研究组患者在采用综合性护理干预后，产后出血量降低至（32.57±6.42）ml，住院时间与常规护理也所有减少，患者对护理的满意率更是达到了97.50%。综合性护理干预从产前阶段开始，指导患者保持正确体位、了解妊娠知识、加强营养补充、缓解压力等，动态化监测患者状况，最终发挥出良好的护理效果。

综上所述，针对妇产急诊患者产后出血状况，在应用综合护理干预方法后，可以降低出血量、缩短住院时间，提升护理满意率，效果显著，临床应用值得推广。

参考文献：

[1]靳琼. 妇产科产后出血患者的临床护理方法及效果[J]. 医学食疗与健康， 2020， v.18（21）：124-125.

[2]朱明月， 刘晨宇. 人性化护理在妇产科产后出血患者中的应用研究[J]. 饮食保健， 2019， 006（051）：171-172.