石晓燕

摘要：当前，我国医疗体制改革日益深化，公立医院日益重视加强物价管理。公立医院加强物价管理，能实现对医患关系的良好改善，并促进医院各项工作实现高效良好的开展。公立医院物价管理还存在诸多问题，对此，要采取有效措施加以解决。本文浅析了公立医院物价管理存在的问题，探究了加强公立医院物价管理的措施，以期为公立医院物价管理提供借鉴。

关键词：公立医院;物价管理;措施

在我国医疗系统中，公立医院占据着举足轻重的地位，代表着国家医疗的社会形象。对此，公立医院要高度重视并有效加强物价管理，为患者清晰明确地展示合理公道的医疗服务费用和药品价格，为患者提供质优价廉的医疗服务。对此，要对公立医院物价管理中存在的問题进行剖析，并立足于实践，采取有效措施加以解决。

一、公立医院物价管理存在的问题

1、缺乏完善的医院物价管理体系

缺乏完善的医院物价管理体系，是公立医院物价管理中普遍存在的问题。部分公立医院医疗服务项目价格执行过程中会存在以下两个方面的问题：一是取消或不能收费的项目仍在收费，二是自立项目收费、自立耗材收费、套用编码收费、擅自提高收费价格等，导致其物价管理与相应的规范发生偏离。公立医院物价管理，需对医院各项收费标准以及相关行为实施规范指导和科学管控，并严格执行相关工作[1]。但在实际中，公立医院物价管理缺乏系统的流程制度，未能有效处理医院收费过程中存在的各类问题。究其原因，部分公立医院缺乏对物价管理的高度重视，且物价管理工作人员缺乏良好的责任意识，导致医院收费相关问题难以实现良好改善和有效解决。

2、存在违规收费行为

部分公立医院缺乏规范有效的收费管理，存在违规收费行为。患者在公立医院就医期间，易遭遇强制收费和重复收费等问题。公立医院存在的违规收费行为，会增加患者的经济负担，并影响公立医院的社会形象，亟需对此类问题进行解决。公立医院不能片面追求经济效益，还要注重发挥自身的社会功能，增强自身的综合效益。这就要求公立医院对各项收费进行规范，并促进内部管理水平实现大幅度提升[2]。

3、物价管理工作有待加强

公立医院一般以服务项目付费作为常用的付费方式，该付费方式具有相对便捷的操作和较为广泛的应用范围，患者对于治疗项目具有一定的选择空间。但是，该付费方式涉及较多的收费项目，且内容复杂，容易出现错漏。当前，公立医院面临的市场竞争日趋激烈，从数量上来看，民营医院已经超越公立医院，且民营医院的治疗效果日益提升，其物价管理能力也日益增强。对此，公立医院必须改善自身的医疗服务态度，并提升自身的医疗技术和物价管理水平，基于自身的实际情况，科学构建物价管理机制，进而增强自身的核心竞争力。部分公立医院缺乏完善的物价管理工作体系，特别是质量管控环节缺失，难以取得良好的管理成效。公立医院物价管理部门缺乏清晰明确的职权划分，难以实现规范的物价管理，虽然针对物价管理构建了专门机构，但物价管理工作人员缺乏良好的工作意识，且专业素养有待提升。公立医院各项医疗费用的透明度有待提高，极易引发医患纠纷，对医患关系造成了严重的不良影响。物价管理部门缺乏先进的管理工作理念，未能良好约束医务人员的工作行为[3]。公立医院物价管理工作涉及诸多复杂的专业内容，物价管理工作人员的业务素养和综合素质均有待提升。

二、加强公立医院物价管理的措施

1、构建完善的医院物价管理体系

针对公立医院物价管理相关制度流程在一定程度上较为残缺等问题，应构建完善的医院物价管理体系，统筹规划并合理制定物价管理相关的组织架构和制度流程。首先，要对物价管理相关制度进行合理制定，并将公立医院呈现的实际收费情况作为依据，与我国颁布施行的医疗收费相关标准文件的具体规定相对照，对公立医院收费涉及的标准制度进行科学制定，并遵循制度，对物价管理各项工作进行严格执行，向医院各科室分发物价管理相关的制度标准。其次，要针对医院物价管理构建专业团队，对医院物价管理涉及的各项工作实施科学分类，并向具体的物价管理人员分配工作，并将物价管理责任落实到具体的个人身上。最后，公立医院要构建统一的物价管理系统，借助信息技术，促进物价管理工作与医院各科室管理工作进行有效连接，据此对医院各项收费行为实施集中化管理和一体化管理[4]。

2、加强公立医院物价管理监督

对公立医院物价管理各项工作，要加强监督，促进医疗物价管理各项工作实现高效良好开展。公立医院应对多样化的监督渠道进行开通，并配置先进的监督设备，方便患者对医疗收费项目和各类药品价格进行查询。公立医院应在接待大厅和门诊室等位置设置投诉箱，并公示投诉电话，通过LED显示屏，对各项医疗服务收费和部分药品价格进行公示。公立医院对于患者住院就医期间对各项医疗收费和药品价格提出的投诉，要及时与患者沟通，有效解决实际问题，并向投诉人及时反馈问题处理结果。物价管理工作人员要针对门诊科室以及病历档案加强医疗物价检查，在检查过程中，若发现问题，要及时与相关科室负责人进行沟通交流，共同制定具有较强针对性和有效性的解决方案，实现对后期监察相关工作的有效加强。对公立资源物价管理相关工作进行执行，需加强医院各科室部门的配合。物价管理工作人员要加强与医院部门科室的沟通交流，构建良好的协作关系，增强医院收费的规范性和合法性。公立医院相应的物价管理工作人员要严格落实国家颁布施行的医院收费标准，从整体上增强公立医院物价管理监督，有效改善公立医院存在的违规收费和不合理收费现象。物价管理工作人员要对自身具备的监督职能进行充分发挥，及时指出公立医院存在的违规收费和不合理收费，并督促指导公立医院对之进行整改[5]。监管部门要对自身具备的监管职能进行充分发挥，严格监督公立医院物价管理。

3、优化改进物价管理各项工作

公立医院要对自身的物价管理观念进行转变，并加强对物价管理工作人员的培训。公立医院领导要高度重视物价管理，并提高对物价管理的科学认识，明确各级领导的具体分工，对重大问题进行讨论决定，集思广益，推动物价管理各项工作的高效良好开展。公立医院要注意听取员工建议，并引导员工树立良好的医疗服务意识，加强对物价管理工作人员的培训，促进物价管理水平实现大幅度提高。公立医院要针对医疗收费构建规范高效的实施方案，对物价管理和医保质量管理体系进行完善，对患者加强监管引导。公立医院存在的违规收费现象通常涉及到医保资金，应由医保部门组织牵头开展外部检查，医保部门应与医保局加强沟通协调，对物价管理政策进行正确理解和把握，促进对物价管理的有效加强。公立医院要构建系统完善的成本核算机制，及时精准地对各项成本费用进行真实反映。公立医院要对信息化建设进行加强，准确掌握物价管理的信息前沿动态，积极引进先进的信息技术，为物价管理提供强有力的技术支持。另外，公立医院要构建系统完善的物价监督机制，并设置配套的考核制度和奖惩措施，对各部门科室制定的物价标准进行定期审核。对于各类违规行为，要对责任科室及其负责人进行严厉惩处。

结语

综上所述，公立医院物价管理存在的问题主要体现在缺乏完善的医院物价管理体系、存在违规收费行为、物价管理工作有待加强。对此，要通过构建完善的医院物价管理体系、加强公立医院物价管理监督、优化改进物价管理各项工作等措施有效加强公立医院物价管理。

参考文献：

[1]刘晓丽.试分析公立医院预算管理中存在的问题与改进措施[J].纳税，2019，13（15）：277.

[2]万金花.新医改形势下公立医院物价管理工作的问题与对策[J].当代医学，2021，27（10）：112-113.

[3]张霞.加强公立医院物价管理促进医院可持续发展的探讨[J].商讯，2021（08）：183-184.

[4]陈媛，张晰.关于医改下加强公立医院物价管理的探讨[J].经济师，2020（10）：263+265.

[5]孙爱君.公立医院物价管理面临的问题与对策[J].财经界，2020（27）：88-89.