李梅

【摘要】目的：探讨肝移植手术后引起肺部感染的因素和围手术期护理措施。方法：对我院50例肝移植患者临床资料进行回顾性分析，对可能引起肺部感染的因素进行logistic多元回归分析和单因素t检验分析。结果：50例肝移植患者中有15例发生肺部感染。单因素分析p<0.05因素包括：凝血酶原时间、血小板计数值、术后胆红素值、ICU治疗时间、术后使用呼吸机时间、无肝期时间、手术时间、术中输血量，进行以上因素的logistic多元回归分析，P<0.05因素包括：凝血酶原时间、术后呼吸机使用天数、手术时间、术中输血量。结论：引起术后肺部感染的主要因素包括凝血酶原值延长、术后使用呼吸机时间过长、无肝期过长、手术时间长、术中输血量大。

【关键词】肝移植;肺部感染;护理

【中图分类号】R563.2;【文献标识码】A; 【文章编号】2026-5328（2021）02-095-03

1资料和方法

1.1临床资料 对我院2016年9月～2019年9月收治50例肝脏移植患者进行分析，包括10例女患者、40例男患者。术前有34例诊断为原发性肝癌、9例乙肝肝硬化失代偿、2例肝豆状核变性、2例肝门胆管癌、3例其他疾病。50例患者中15例发生肺部感染，2例死亡。

1.2方法 对可能引发肝部感染的因素进行分析：ICU监护时间、术后各项临床生化指标（凝血酶原时间、血红蛋白、白蛋白、血清总胆红素）、术后呼吸机使用时间、无肝期时间、手术时间、术中输血量、术前评分、术前诊断。进行所有资料的卡方检验和单因素t检验分析，对具有统计学显著性因素进行筛选，运用多因素logistic多元回归分析筛选出因素。

1.3诊断标准 症状：呼吸困难、咳痰、咳嗽、发热，或伴有低氧血症。……