符明爽

摘要：肿瘤专业的护士与常规护士不同，不仅要接触病人，并且还要更多的接触药物、放射线，使其自身的生命安全有了较高的隐患，需格外的注意职业防护，才能够在肿瘤科室的工作中，得到更好的保护。目前肿瘤专业的护士由于对工作认识不足，防护不到位，同时院内对这项工作的安全缺少足够的重视，制度规划不完善，使其过多的暴露在危险的环境下。

关键词：肿瘤科;职业安全;职业防护

肿瘤是指在各种原因的作用下，患者局部组织出现增生，形成突起物，又被成为赘生物。肿瘤细胞与患者自身细胞代谢过程不相同，部分肿瘤会危及患者的生命安全，常被叫做恶性肿瘤[1]。恶性肿瘤的发育较迅速，会侵袭患者的器官组织，并且有较高的转移、复发能力。肿瘤患者在治疗的过程中，最有效的方法通常为根治性手术治疗以及放化疗，手术治疗多用于患者的癌细胞还没有迅速发展、侵袭的阶段，通过手术割除的方式来取得最大化的治疗效果，而放化疗分为化疗以及放射治疗，化疗通过注射药物消除肿瘤，放疗通过放射线的方式抑制肿瘤。不管采取什么样的治疗方法，对于肿瘤科室内部人员的安全均是一种考验，在本次研究中，主要针对肿瘤专业护士职业防护中出现的问题以及解决方法进行研究，以下为详细报告。

1 肿瘤科护士的职业危险因素分析

1.1药物接触

肿瘤科治疗的患者通常会使用抗肿瘤药物，而部分研究证明，抗肿瘤药物会通过机体的呼吸道、消化道、皮肤组织等进入机体内部，造成一定程度的影响。肿瘤科的护理人员在工作的过程中，如其安全措施未充足，则不免会接触到抗肿瘤药物，从而使药物对机体造成基因突变、损伤器官等影响。

1.2放射接触

放疗疗法是通过具有较高能量的放射线，来杀死患者的癌细胞，而放射线需进行特殊防护，部分护理人员防护措施不到位也会导致放射线侵入体内，造成致癌、不孕不育等情况[2]。

1.3病菌接触

部分肿瘤患者伴有其他疾病，通常携带多种病菌，而患者在治疗的过程中，不免会进行手术、创口清理、缝合等措施，进行这些操作的护理人员不免会接触到病原体，有感染的风险，并且进行手术的刀片、缝针都携带有部分病菌，护理人员在运送手术器具时，若发生意外，也会导致病菌的侵入。

2 肿瘤专业护士职业防护存在的问题

2.1护理人员自身防护意识淡薄

目前我国的肿瘤专业护理人员专业防护概念尚未成熟，体系尚未完善，因此肿瘤专业护理人员的相关知识也缺乏系统教学，不仅在理论方面如是，实际操作方面也存在较多的不足。多数护理人员对于化学药物对机体造成损伤的概念不清晰，并且部分护士对于药物的认识也存在疏漏。

2.2制度不完善

院内对于肿瘤专业护理人员的重视程度较低，缺乏更改相应规则的动力，仍然沿用老旧的制度，对于提升肿瘤专业护理人员安全性的措施较少，护理人员的工作压力较大，无法分出多余的精力来完善防护措施。多数管理层无法意识到护士的安全现状不仅仅使其自身的问题，更会导致患者收到间接影响。

2.3缺少完整的设施

完整的硬件设施能够有效的改善肿瘤专业护士的安全防护工作，但院内对于护理人员相关硬件设施的配置较缺少，如化疗药物放置间、安全柜等，并且部分防护服老旧、质量差，无法做到良好的防护效果，需进行更换。并且院内的其他部分设施对安全防护所要求的目标有相当的距离。

3解决方案

3.1开展防护讲座

邀请相关专业人员前往院内开展肿瘤科安全防护讲座，对肿瘤科护理人员工作的危险性进行说明，同时对常遇到的问题进行解答，对于常见错误操作进行针对性分析，提高护理人员的安全防护意识，使其在工作中，遇到突然情况或职业暴露情况，能够做出正确的处理，保护自身，不仅是对自己负责，更是对院内的患者负责[3]。

3.2调整制度

提高院内管理人员对于肿瘤专业护士的重视，使其能够调整相关制度。可通过增加肿瘤科护士位置、明确划分其工作任务等方式，来减少护理人员的工作压力，通过规范完善护理人员任务操作流程、增加院内配套设施等方式，来减少其职业暴露的风险。

4 总结

在肿瘤专业护理人员的管理中，采取人性化的管理措施极为重要，通过换位思考、将心比心等方式，充分考虑到护理人员自身的想法，在管理的过程中给予重视，不仅能够有效的减少护理人员工作时遇到的風险，并且能够有效的减少人才流失[4]。肿瘤科的护理人员在院内有较重要的地位，其职业防护措施是否能够做到完善，能够直接的反映出医院的护理队伍建设水平。肿瘤专业护理人员在工作中常会接触到放射线、化学药物、医疗器具、高危病人等，提高其安全防护水平，能够有效的减少意外发生率，并且能够提高护理质量。

参考文献：

[1]梁燕，陈春梅，蒙秋月， 等.肿瘤科护士职业暴露与防护措施分析[J].医学美学美容，2020，29（14）：177.

[2]么冰，贾建萍.肿瘤化疗中护士的职业危害及安全防护[J].智慧健康，2020，6（2）：18-19.

[3]张诗博.职业防护技能训练对肿瘤科护士职业暴露及护理风险意识的影响[J].医学食疗与健康，2020，18（22）：226，229.

[4]王倩，丁晓瑜，尹德荣.认知及行为指导在肿瘤科护士职业防护中的应用效果[J].工业卫生与职业病，2020，46（4）：347-348.

（解放军联勤保障部队第九二八医院 血液肿瘤科海南海口 571159）