陈玲玲

摘要：目的：探究在急性脑梗死抢救中全程优化急诊护理方法所取得的应用效果。方法：2019.1-2020.12，82例急性脑梗死患者，随机分组法，每组41例。常规护理法用于对照组，全程优化急诊护理法用于观察组。结果：接诊、分诊、抢救、抢救准备时间观察组均低于对照组，抢救成功率观察组高于对照组（P<0.05）。结论：在急性脑梗死疾病抢救中应用全程优化急诊护理方法，有助于优化抢救情况，提升抢救成功率。

关键词：全程优化急诊护理;急性脑梗死;抢救成功率

急性脑梗死作为一种血管疾病，发病率为60%-65%，在中老年人中发病率较高，在发病后若不能在较短时间内对患者病情进行控制，将会对生命安全造成威胁。现阶段，在急性脑梗死疾病治疗中主要是采用静脉溶栓治疗方法，若是能够在院前便开展溶栓治疗，将有助于提升早期预后恢复效果[1]。因此，在急性脑梗死抢救中应给予患者全程优化急诊护理方法。

1资料与方法

1.1一般资料

2019.1-2020.12，82例急性脑梗死患者，随机分组法，每组41例。对照组，男、女为21例和20例，45-68岁，均值（55.8±2.4）岁;观察组，男、女为19例和22例，44-69岁，均值（46.9±2.6）岁。两组资料无差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组，常规护理法，患者在进入到医院后应对患者进行分诊挂号后就诊，对患者的病情进行有效的评估，对生命体征情况进行监测，建立静脉通路，加强影像学及凝血检查。对于一些符合溶栓条件者，应为患者讲解溶栓治疗方法，并开展治疗工作。

观察组，全程优化急诊护理法，（1）成立急诊护理小组：小组中的成员构成包括护士、医生及后勤人员等，对小组中的成员进行护理流程培训，要求小组中的成员工作经验应>4年，并且具备较强的组织配合能力，评估急诊护理流程，并严格实施等级责任制。（2）院前急救：当接收在急救信息后，需要在1min内出车，应保证医院中有空余的床位，并做好急救物品准备。急救车上应配备医护人员，在进入到现场后，需要对患者的生命体征进行测定，并给予患者吸氧。患者在进入到救护车中后需要对患者进行急救干预，要求患者的头部应偏向一侧，保持平躺，并做好保温，加强对患者进行心理安抚。应充分了解到患者病情的实际情况，测量患者的血压、心跳、脉搏、呼吸频率等，了解患者的合并症，以便能够及时进行干预，使患者的疼痛感得以减轻。将患者的基本信息及病情告知院内，确保院内能够提前做好相关的急救准备工作。（3）院内急救：建立急救流程，包括预检、初步评估病情及影像学检查等，在对患者进行跟踪管理时启用时间跟踪表及护理流程图，对患者进入到医院一直到溶栓治疗的整个过程进行跟踪管理，使用电子档案管理系统做好相关的记录工作，保证各操作环节及均能够有据可循。为患者开启绿色通道，在接诊的3min内，急诊护士需要对患者的病情进行迅速的评估，并给予患者抢救干预，应保证心电图、影像学、凝血等各项检查工作在20min内完成，若发现患者病情加重，应及时与患者家属取得联系，征询其是否同意做溶栓治疗。在整个急救过程中需要对患者的体征指标进行严密的监测，对于一些病情严重者，需要将其送入到导管室中接受治疗。

1.3观察指标

观察两组抢救情况及抢救成功率。

1.4统计学处理

SPSS22.0软件，抢救情况用（±s）表示，用t检验;抢救成功率用（%）表示，用X2檢验，差异显著（P<0.05）。

2结果

2.1两组抢救情况对比

接诊、分诊、抢救、抢救准备时间观察组均低于对照组（P<0.05）。

2.2抢救成功率对比

对照组，抢救成功33例，成功率为80.49%;观察组，抢救成功40例，成功率为97.56%。抢救成功率观察组比对照组高（P<0.05）。

3讨论

引发急性脑梗死疾病的产生与供应脑部血管动脉部位处出现血栓及粥样硬化有直接关系，患者的临床症状主要表现为耳鸣、眩晕、头痛等症状，还有一些患者伴有语言表达不清及吞咽困难等症状，一般在发病的2个小时内或2天时到达高峰期，疾病发展速度较快，极易引发患者出现脑出血等并发症[2]。由于急性脑梗死是一类危害性较大的疾病，在发病后应及时对患者尽心抢救治疗，以提升患者的生命质量。相关的医学专家研究学者提出，全程优化急救护理方法在急性脑梗死疾病抢救中应用，对提升急救效果，保证生命安全发挥了重要的作用[3]。本文研究结果显示，接诊、分诊、抢救、抢救准备时间观察组均低于对照组，抢救成功率观察组高于对照组（P<0.05）。可见将全程优化急诊护理方法用于急性脑梗死疾病抢救中，完成了对患者病情的有效控制，抢救效果显著，对改善患者预后发挥了重要的作用。

综上所述，在急性脑梗死疾病抢救中应用全程优化急诊护理方法，有助于优化抢救情况，提升抢救成功率。

参考文献：

[1]张方.优化急诊护理流程对提高急性脑梗死患者急救效率和生活质量的影响分析[J].中国实用医药，2020，15（30）：57-58.

[2]冯俏娟.优化急诊护理流程对急性脑梗死患者的急救效果分析[J].智慧健康，2020，6（28）：162-164.

[3]宋晓芳.急性脑梗死患者抢救中全程优化急诊护理的应用效果[J].包头医学，2020，44（03）：58-60.

（咸阳市中心医院急诊科 陕西咸阳 712000）