白月园 袁晓雪 王金凤

摘要：出院患者延续性护理是整体护理的一部分及住院护理的延伸， 该文论述了延续性护理的概念、目标、必要性、国内外发展现状及延续性护理的方法、内容和效果，为延续性护理的进一步发展提供参考。

关键词：延续性护理;出院患者

随着我国老龄化程度的不断加剧，慢性病的患病率和发病率迅速上升，患者出院后的延续护理日益受到关注。延续性护理是整体护理的一部分及住院护理的延伸， 使出院的患者仍能得到持续的卫生保健服务， 促进其康复， 降低再住院率及卫生服务成本，具有良好的社会效益及经济效益[1]。本文就延续性护理的研究进展综述如下。

1 延续性护理定义、目标

1. 1 延续性护理的定义

美国老年医学会（AGS）认为延续性护理是：设计一系列的护理活动，以确保患者在其他健康照护场所或不同层次健康照护单位组织之间转移时，所接受的健康服务具有协调性和连续性[2]。Haggerty等[3]对延续性护理的含义从下面3个不同维度进行阐述：①信息的延续：对患者信息（过去事件和个人情况）的连续使用，保证提供的及时性;②管理的延续：对患者不断变化的需求做出相应的处理，针对患者的健康情况实施一种持续、一致的管理方法;③关系的延续：患者与一个或者多个医疗机构之间保持连续的治疗性关系。

2 延续性护理的必要性

随着社会的进步、高新技术的出现、医疗水平的提高， 患者对医疗服务的要求越来越高， 对其出院后的护理服务需求也越来越强烈[5]。……