周莉

摘要：目的：探究社区护理干预对老年高血压患者血压水平及心理健康的影响。方法：以80例老年高血压患者为对象，研究时间为2019年12月-2020年12月，分为参照组40例与研究组40例，参照组实施常规护理，研究组实施社区护理干预，对比护理效果。结果：研究组护理后收缩压、舒张压均优于参照组，差异P<0.05。研究组护理后HAMA评分、HAMD评分均优于参照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论：老年高血压患者应用社区护理干预，有效消除患者的不良情绪，积极控制血压水平。

关键词：老年;高血压;社区护理干预;心理健康

高血压为临床常见慢性疾病，表现为心悸气短、眩晕、头痛等癥状，可诱发心血管疾病，是冠心病、脑卒中患者死亡的一个高危因素[1]。部分高血压患者积累了很多健康知识，但因长期治疗出现焦虑、烦闷等不良情绪，无法改变个人行为，影响治疗效果。因此，应当重视高血压患者的护理干预。社区护理干预表示由社区人员为患者提供护理服务，属于医院的延伸，在慢性疾病的治疗中具有显著应用价值。本文将以80例患者为对象进行研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取老年高血压患者进行研究，共计80例，40例应用常规护理，为参照组，40例应用综合护理，视为研究组，研开始时间是2019年12月，结束时间是2020年12月。参照组患者中，男21，女19;年龄（71.54±5.27）。研究组，男22，女18;年龄（71.24±5.56）岁。对比分析患者的一般资料，P>0.05。

1.2 方法

参照组应用常规护理：指导患者用药、饮食、运动等，养成良好生活习惯。

研究组患者实施社区护理干预：患者在出院以后，由护理人员详细统计所有患者的一般资料，定期随访患者，采用上门寻访、电话随访、微信随访方式，建立个人回访记录本，详细记录存在潜在问题患者，再次评估。指导患者的饮食，需低脂低盐、高蛋白质、低胆固醇饮食：了解患者实际情况，明确血压升高产生原因，结合患者的用药史、疾病史，配合有关检查，确定治疗方案;指导患者用药，向患者讲述药物有关知识，包括药物作用、治疗效果、注意事项等，要求患者按时、按量用药，不可擅自停药、减少药物服用剂量。向患者讲述睡眠的重要性，要求患者早睡早起，保持睡眠充足。指导患者进行有氧运动，包括跑步、散步、打太极、游泳等，结合患者的身体状态制定运动方案，初始运动量不可太大，不断增加运动量，循序渐进。

1.3 观察指标

在管理前后分别测量患者的收缩压与舒张压，了解其变化情况。评估患者的焦虑、抑郁情绪，分别应用HAMA量表与HAMD量表。

1.4 统计学方法

使用SPSS20.0分析本研究，计量资料、计数资料分别应用T检验、X2检验，分别采用±、%表示，差异是P<0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 比较血压变化

对于管理后的血压变化，研究组舒张压、收缩压更优，P<0.05。如表1。

2.2 比较患者的心理状态

对于护理后HAMA评分与HAMD评分，研究组更优，P<0.05。如表2。

3 讨论

近年来，高血压发病率逐渐升高，人们更加重视老年高血压的慢性病管理模式。高血压属于心脑血管疾病，表现为脉压增大、收缩压升高等，影响患者生命安全，且老年高血压患者伴随很多高危因素，威胁患者生命安全[2]。因此，高血压患者应当重视科学护理干预，通过指导患者遵医嘱饮食、运动，养成良好生活习惯，有效控制血压，促进疾病的治疗[3]。社区护理干预为新型护理模式，采取健康知识手册、面对面交流等方式开展，内容包括饮食、用药、运动等，及时纠正患者的不良认知，确保患者能够正确认识疾病，并熟练掌握治疗过程中的饮食禁忌、注意事项等，改善治疗效果[4]。有学者提出，老年高血压患者采用社区护理干预，有助于消除负性情绪，改善心理状态，促进血压控制，提高治疗有效率[5]。本次研究中，针对老年高血压患者实施常规护理、社区护理干预，结果可见，研究组护理后收缩压、舒张压均优于参照组，差异P<0.05。研究组护理后HAMA评分、HAMD评分均优于参照组，P<0.05，差异有统计学意义。

综上所述，老年高血压患者应用社区护理干预，有效消除患者的不良情绪，积极控制血压水平，护理效果显著，可广泛应用于临床。

参考文献：

[1]李雪梅.社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响[J].健康之友，2021，（3）：223.

[2]杨思然.研究社区护理干预对老年高血压患者血压控制的影响[J].养生保健指南，2021，（4）：122.

[3]卢青.社区护理干预对老年高血压患者血压控制及服药依从性的影响[J].养生保健指南，2021，（5）：242.

[4]侯超英.心理护理干预对社区老年高血压患者心理健康水平的影响观察[J].健康必读，2020，（36）：89.

[5]郑文颖.对老年高血压患者进行社区护理干预的价值分析[J].东方药膳，2020，（13）：213.

（重庆市长寿区八颗街道社区卫生服务中心 401225）