刘应秀

我国二孩政策的放开，使有二孩需求的家庭了却心愿。可是有些女性在生二孩时会遇到一个问题，第一胎是剖宫产，二胎时是否会有危险，二胎是不是还要剖宫产。我国剖宫产率很高，一胎剖宫产后遗留的疤痕子宫，如果有二胎要求，再生育时怎么办？针对疤痕子宫再生育相关隐患进行分析，下面对此类问题进行简单的阐述，以供大家参考。

1.疤痕子宫的风险

剖宫产后子宫会遗留疤痕，疤痕部位再次妊娠，胚胎着床于此处，属于特殊部位异位妊娠，尤其是子宫下段剖宫产后疤痕妊娠，统计近年此种疤痕子宫着床胚胎，发生率较高。一旦于此处着床，不仅会导致子宫破裂，还会引起大出血。对于没有生育要求的女性，如果疤痕子宫在疤痕处胚胎着床，接受人流手术，未确诊疤痕部位妊娠，此人工流产术也会出现不可控大出血，轻则切除子宫，重则危及生命安全。

在疤痕子宫胚胎着床后，随着胎儿增大，宫腔压力升高，子宫肌纤维拉长，导致疤痕破裂，一般发生于临床期，少数未临床妊娠中晚期也可能发生子宫破裂，对孕妇和胎儿都会产生严重的危险。

2.疤痕子宫如果再生育时怎么办？

2.1评估疤痕情况。有二胎要求的女性，在第一胎是剖宫产后，要对上次剖宫产术和术后进行评估。上次剖宫产如果切口愈合不佳或感染、体部切口就不满足再生育的要求。产褥感染也会影响切口的愈合，产后淋沥不净，疤痕愈合不良，都会导致疤痕脆弱。……