张艳丽

摘要 ：周围性面瘫（Peripheral facial paralysis），是临床常见病，古称“卒口僻”“口眼喁斜”。临床以一侧面肌麻木、瘫痪、额纹消失，眼裂变大，露睛流泪，鼻唇沟变浅，口角下垂歪向健侧，病侧不能皱眉、蹙额、闭目为主要症状，近年来该病发病仍呈上升趋势，在治疗方面，国内尚无统一标准。作者自2016年至2020年以来采用中药内服结合针刺疗法治疗周围性面瘫50例，收到满意疗效。

【关键词】中药内服;针刺疗法;周围性面瘫

【中图分类号】R245 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2021）04-040-02

1.资料与方法

1.1一般资料

所选病例均明确排除肿瘤，外伤，脑血管疾病及先天性疾病所导致的周围性面神经麻痹。其中男性24例，女性26例，年龄12--64岁，平均38岁。

1.2诊断标准

按照2003年中国中医药出版社出版王启才主编的《针灸治疗学》关于周围性面瘫的诊断标准，认为周围性面瘫的中医诊断主要根据口眼歪斜的临床表现和体格检查。主要临床表现：一侧面肌板滞、麻木、瘫痪、额纹消失，眼裂变大，露睛流泪，鼻唇沟变浅，口角下垂歪向健侧，病侧不能皱眉、蹙额、闭目、露齿、鼓腮;部分者初期时有耳后疼痛，还可出现患侧舌前2/3味觉减退或消失，听觉过敏等。

1.3治疗方法

中药方：初期取牵正散加减：荆芥10克 防风10克 白附子10克 僵蚕10克 全蝎8克 桂枝15克 当归15克 川芎10克 甘草6克;恢复期：补阳还五汤加减：黄芪10克 当归15克 川芎10克 桃仁10克 红花20克 赤芍10克 地龙10克 鸡血藤30克 桂枝10克 甘草6克，以上方剂均为每日一剂，水煎服 10天为一疗程。针刺取穴：阳白 鱼腰 太阳 四白 颧髎 地仓 颊车 水沟 风池 合谷 太冲，操作前常规消毒皮肤，取一次性针灸针进行治疗，一般以平补平泻法，初期手法宜轻，避免强刺激。……