邓惠芳

摘要：目的加速康复外科指运用有循证医学证据的各种手段对围手术期进行处理的一系列措施，以减少或降低手术患者的生理及心理应激，使患者早日康复。ERAS 最早是在 1997 年由丹麥的外科医师 HenrikKehlet 倡导和实践的，国内由原南京军区总医院引入此概念， 初期使用加速康复外科 （fasttracksurgery，FTS） 等名称，在胃肠外科率先应用，取得良好效果，现已拓展到肝胆外科、骨科和泌尿外科等领域。近年来，国家大力促进中医药的发展，围手术期中医药的应用已积累了较为丰富的临床实践经验，包括术前、术中和术后的干预， 中医药的使用对促进患者的加速康复具有一定的意义。

关键词：泌尿外科;围手术期护理;加速康复外科护理;研究进展

引言

加速康复外科（ERAS）也称为加速康复外科，是指为使患者  加速康复，在围术期采用一系列经循证医学证据证实有效的优化处   理措施，以减轻患者心理和生理创伤应激反应，从而减少并发症发   生，缩短住院时间，降低再入院及死亡风险，同时降低医疗费用的   一种护理方式。随着微创外科与腔镜技术的迅速发展，泌尿外科疾   病的手术方式更多倾向于腹腔镜技术，如何使腹腔镜手术患者加速   康复，也成为临床关注的焦点。

1ERAS 的发展史

ERAS 是一种多中心、多模式、可操作的路径，旨在简化外围干预的处理。ERAS 始于 2001 年欧洲外科医生小组在伦敦提出的加速通道概念，成立 ERAS 研究小组。2005 年，首次发布了与其他主要业务联合发布的ERAS 指南和从业人员关于ERAS 遍历技术的专家共识，其中首次在国内使用 ERAS 理念，十年后，发表了《中国专家加快肠梗阻愈合共识》、《中国加快外科手术共识》（2016 年），Eras 国家专家。……