张远萍

对于大多数女性来说，都渴望和自己爱的人养育一个可爱的宝宝，但不孕不育疾病的存在，也让不少家庭生活在愁苦中。很多夫妻为了能够正常妊娠，做出了各种各样的尝试，从试管婴儿，到民间偏方应有尽有，而随着医学技术的进步，有一种治疗方法也为我们带来了新的希望，那就是宫腹腔镜联合术。

何谓“宫腹腔镜联合术”？如何治疗不孕不育？要解释清楚这个问题，我们得从源头开始讲起。首先，我们为什么会出现不孕不育？

1、为什么会不孕不育？

不孕不育算是一种比较常见的疾病，导致这种疾病发生的原因有很多，我们从女性的角度分析，主要包括这么几点：

（1）子宫因素

宫腔粘连、子宫发育不良、子宫内膜炎症等，会导致受精卵无法着床，着床后也常会在早期发生流产;

（2）排卵障碍

当患者存在全身性疾病、下丘脑垂体卵巢轴功能紊乱及卵巢病变等时，无发正常排卵，导致不孕的出现;

（3）输卵管因素

输卵管堵塞、发育异常、炎症等，都会导致不孕的发生，并且是不孕症诱发的最常见因素;

（4）宫颈因素

宫颈粘液的量和质量等，对于精子的进入有较大的影响，当宫颈存在炎症、狭窄，或者患者雌激素水平过低时，就会导致宫颈粘液发生变化，进而对精子的穿过造成障碍;

（5）陰道因素

阴道狭窄、阴道横隔、先天性无阴道等，会导致不孕;

（6）免疫因素

患者血清中存在透明带自身抗体，或宫颈粘液中存在精子抗体等，导致卵子和精子的结合受到阻碍。

临床上对于不孕不育治疗的方法可以说是五花八门，而随着现代科学技术的发展，微创手术的应用也逐渐完善和成熟，宫腹腔镜联合术就是其中之一。那么，宫腹腔镜如何治疗不孕不育呢？

2、什么是“宫腹腔镜联合术”？如何应用？

宫腔内发生的各种疾病，是导致不孕不育出现的主要因素，要给予有效的治疗，首先要进行准确的诊断，而以往采取的诊断措施中，刮宫术具有一定创伤性，且过于盲目;输卵管碘油造影均匀性不强，存在误诊的可能;B超对于一些微小病变仍缺少准确性。而使用宫腹腔镜进行检查，则能够直观的对各种宫腔病变和不孕不育因素进行观察诊断，确定治疗的方案，提高治疗的准确性和安全性。

（1）子宫畸形的治疗

当子宫发育异常时，常导致不孕不育的出现，而幼稚子宫及卵巢功能不足、子宫纵膈等，还会引发惯性流产，可以使用宫腹腔镜进行指导，完成纵膈切除。

（2）宫腔粘连的治疗

宫腔粘连的发生和以往的手术史及感染有关，而采取宫腹腔镜进行检查处理，对粘连的部位进行分离，是效果最好的方式。

（3）宫腔异物的治疗

宫腔内异物主要包括胎骨残留、节育环残留等，可以使用宫腹腔镜进行直视检查和处理。

（4）子宫肌瘤的治疗

子宫肌瘤会导致子宫变形，进而引发不孕不育，在采取宫腹腔镜进行检查治疗的过程中，能够避免传统的开腹操作，保证子宫的完整性，对肌瘤的位置进行确定和切除，术后患者恢复较快。

（5）输卵管阻塞的治疗

通过宫腹腔镜插管，能够对输卵管的情况进行准确的观察，并进行扩张和疏通，达到良好的治疗效果。

（6）内膜息肉及病变的治疗

B超等检查对于内膜息肉和病变的准确性不足，而使用宫腹腔镜则能够及时进行确定，并采取微创手术的方式进行治疗。

（7）助孕

在助孕方面，采取宫腹腔镜辅助输卵管子宫授精等技术，能够提高助孕的效果，增加受孕成功的概率。

3、宫腹腔镜联合术治疗不孕不育有哪些优势？

采取宫腹腔镜联合术对不孕不育患者进行检查治疗，能够对患者的腹腔进行清晰的观察，在操作过程中创伤性较小、用时较短、安全性较高，不会对其他器官产生创伤，患者出血量少、痛感轻微，术后出现并发症的几率也比较少，且恢复较快，对其身体的外表美观性也不会有明显的影响。因此，采取宫腹腔镜治疗不孕不育是非常有效的，并且对于患者来说，也是最为安全的。