方欢欢 朱钰力 何媛

摘要：目的：研究产前检查免疫检验项目应用对于临床的意义。方法：选择2019年1月-2020年6月在我院进行产前检查的70例患者作为研究对象，随机分成实验组和参照组，每组35例。参照组患者实施常规产前检查，实验组患者实施常规产前检查和免疫检验，对比两组患者的高危妊娠发生率。70例患者的一般资料无统计学意义（P>0.05）。结果：实验组与参照组患者全都发生高危妊娠，实验组患者发生高危妊娠的概率低于参照组患者发生高位妊娠的概率，有统计学意义（P<0.05）。结论：产前检查免疫检验项目的临床意义深远，可以降低患者高危妊娠的发生率，保障患者和胎儿的生命安全。

关键词：免疫检验;产前检查;临床意义;高危妊娠

产前检查对于孕妇来说非常重要，可以经过对孕妇和胎儿进行监护，及时预防并发现并发症，降低不利于孕妇和胎儿的因素，保证两者的生命安全。产前检查次数根据孕妇的具体情況而定，一般低危孕妇在整个孕期过程中的产前检查次数为7-8次，高危孕妇在整个孕期过程中的产前检查次数较多[1]。现今，随着疾病的类型逐渐增加，孕妇在产前检查中进行免疫检验十分关键，本文对产前检查免疫检验项目应用的临床意义取得一定效果，主要内容如下。

1 对象和方法

1.1对象

选择2019年1月-2020年6月在我院进行产前检查的70例患者作为研究对象，随机分成实验组和参照组，每组35例。参照组中患者年龄21-38岁，平均（30.17±4.2）岁，孕周16-37周，平均（26.83±11.3）周，初产妇18例，经产妇17例;实验组中患者年龄21-37岁，平均（29.54±4.5）岁，孕周15-38周，平均（27.15±11.6）周，初产妇20例，经产妇15例。纳入标准：①符合产前检查免疫检验标准;②患者及其家属同意参加研究。排除标准：①不符合产前检查免疫检验标准;②不愿意参加研究。70例患者的一般资料无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

参照组患者实施常规产前检查，比如询问患者是否有既往病史，推算预产期、全身检查以及产科检查。

实验组患者实施常规产前检查和免疫检验，常规产前检查和参照组相同，免疫检验包括肝炎病毒检验、TORCH检验（优生四项检验）、HIV检验和梅毒检验，具体方法为：第一步取患者清晨空腹静脉血，将其进行离心处理使血清分离，第二步分别进行肝炎病毒检验、TORCH检验、HIV检验和梅毒检验等免疫检验项目。梅毒检验方法采取RPH实验，只有在RPH为阳性的情况下才能实施TPPA试验（梅毒螺旋体颗粒凝集试验），在进行肝炎病毒检验、TORCH检验、HIV检验时全部采取酶联免疫吸附试验，假如患者检查结果为阳性，则采集患者血样送往实验室进行确定。整个免疫检验过程中所使用的试剂全部为配套试剂，所有试剂在有限期之内使用，检验流程严格按照规定执行，对血液标本进行质量控制。

1.3检验指标

两组患者的高危妊娠发生率，高危妊娠指标：梅毒、乙肝、HIV以及TORCH感染。高危妊娠发生率=（梅毒+乙肝+HIV+TORCH感染）/总例数×100%

1.4统计学分析

本次研究数据通过统计学软件SPSS18.0进行计算，（x±s）说明计量资料，用t证明;（%）说明计数资料，用x2证明，如果P<0.05，表示存在统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的高危妊娠发生率对比

实验组中（n=35），其中梅毒1例，乙肝0例，HIV0例，TORCH感染2例，高危妊娠发生率=8.57%。

参照组中（n=35），其中梅毒3例，乙肝4例，HIV1例，TORCH感染3例，高危妊娠发生率=31.43%。

x2=16.3306，P=0.0001，两组患者全都发生高危妊娠，但是实验组患者的高危妊娠发生率同参照组患者相比较低，具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

孕妇在妊娠期间为保证自己和胎儿的健康，必须做产前检查。不同孕妇的产前检查次数有所不同，但是无论是初产妇还是经产妇，都应该做好产前检查，防止终止妊娠时出现问题。

产前检查一般包括医生详细询问患者病史，根据患者的妊娠期推算预产期，全身检查和相关产科检查。产前检查对于孕妇来说意义重大，因为做好产前检查可以使孕妇规避妊娠期间的一些风险，其中推算预产期可以让孕妇和家属做好心理以及生活中的准备，迎接新生儿的到来，不至于手忙脚乱。全身检查和产科检查可以提高患者的生育质量，保障自身安全。如今人们的生活质量在不断改变，也更加重视产前检查，除常规产前检查，免疫检验可以更全面关注胎儿的具体情况，避免孕妇在分娩时发生意外。两组患者经过不同方式的检查之后，虽然都发生高危妊娠，但是实验组患者的高危妊娠发生率同参照组患者相比较低（P<0.05）。免疫检验包括肝炎病毒检验、TORCH检验、HIV检验和梅毒检验，肝炎病毒检验主要是检验乙肝、甲肝和丙肝三种病毒，TORCH检验是检验风疹病毒（R）、弓形虫（T）、巨细胞病毒（C）以及单纯疱疹病毒（H）等其他病毒，这些病毒会引起患者在围术期和宫内先天性病毒感染，造成孕妇出现流产现象，胎儿畸形，甚至是死胎情况，因此特别重要。HIV检验，艾滋病病毒会通过母体传染给胎儿，让患者的免疫功能出现异常，导致早产和死胎。另外，梅毒可以伤害患者的多个器官，也容易让患者发生流产，出现死胎、早产情况[2]。

总的来说，产前检查免疫检验项目的临床意义深远，可以降低高危妊娠发生率，让患者和胎儿的生命安全得到保障。

参考文献

[1]胡艳. 产前检查免疫检验项目临床意义分析[J]. 家庭保健， 2018， 000（020）：60.

[2]刘旭宗. 产前检查免疫检验项目应用的临床意义[J]. 中国保健营养， 2018， 028（007）：86-87.

（九江学院附属医院 江西九江 332000）