韩志伶

摘要：目的：研究中药溃疡散用于复发性口腔溃疡的价值。方法：2019年4月-2021年3月本科接诊复发性口腔溃疡病患82例，随机均分2组。研究组用中药溃疡散，对照组行常规治疗。对比复发率等指标。结果：针对复发率，研究组7.32%，比对照组19.51%低，P<0.05。针对总有效率，研究组97.56%，比对照组78.05%高，P<0.05。结论：于复发性口腔溃疡中用中药溃疡散，利于复发率的降低，及疗效的提升。

关键词：溃疡散;疗效;复发性口腔溃疡;中药学

临床上，复发性口腔溃疡即“阿弗他口炎”，乃口腔黏膜疾病之一，具有反复发作等特点，可引起口腔溃疡面疼痛等症状[1]。本病的病机和确切病因在现阶段中依旧尚未研究确切，而对症治疗则是本病最为常见的一种干预方式，以减轻患者疼痛程度，促进病情康复。本文选取82名复发性口腔溃疡病患（2019年4月-2021年3月），旨在分析中藥溃疡散用于复发性口腔溃疡的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019年4月-2021年3月本科接诊复发性口腔溃疡病患82例，随机均分2组。研究组女性20例，男性21例，年纪在21-58岁之间，平均（35.21±2.06）岁;病程在1-5个月之间，平均（2.96±0.43）个月。对照组女性19例，男性22例，年纪在20-58岁之间，平均（34.98±2.14）岁;病程在1-5个月之间，平均（2.81±0.41）个月。患者意识清楚，精神正常，依从性良好。排除过敏体质者、精神病者、资料缺失者、孕妇、意识障碍者、恶性肿瘤者与心理疾病者。2组病程等资料对比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组都接受常规治疗：选择0.9%氯化钠溶液，对患者口腔与溃疡面进行反复的清洗，此后，再让患者含漱康复新液，单次用药量15ml，每日3次，疗程为7d。

研究组加用中药溃疡散：（1）组方。白芍，20g;当归，15g;生甘草，20g;百蔹，15g;炙甘草，20g;连翘，10g;黄芪，20g;大青叶，20g。脾胃虚弱者，加白术和茯苓各10g及党参9g。热邪严重者，加9g金银花。湿邪严重者，加6g土茯苓与9g薏苡仁。（2）用法。先用清水浸泡30min左右，然后用大火煎煮至沸腾，转小火继续煎煮20-30min，需连续煎煮2次，分别留取药液350ml，混合2次煎煮留取的药液，于早晚餐后30min服用，1剂/d，疗程为7d。

1.3 评价指标

随访3个月，统计2组复发者例数。

1.4 疗效判定[2]

按照下述标准评估2组疗效：（1）无效，疼痛感未减轻，溃疡面无变化。（2）好转，疼痛感明显减轻，溃疡面大部分愈合。（3）显效，疼痛感消失，溃疡面完全愈合。（好转+显效）/例数*100%即总有效率。

1.5 统计学分析

数据处理经SPSS20.0，t对计量资料（）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，提示差异显著。

2 结果

2.1 复发率分析

针对复发者，研究组3例，占7.32%;对照组8例，占19.51%。研究组比对照组低，X2=6.8794，P<0.05。

2.2 疗效分析

针对总有效率，研究组97.56%，比对照组78.05%高，P<0.05。如表1。

3 讨论

医院口腔黏膜病中，复发性口腔溃疡十分常见，且具有反复发作的特点，可影响患者日常生活与工作。祖国医学中，复发性口腔溃疡被纳入“口糜”与“口疮”等范畴之中，主要包含虚证与实证这两种类型，前者以阴虚火旺为主，后者以心脾积热为主，故，治疗时应从凉血解毒、祛脾湿与清心火等方面入手[3]。

溃疡散中含有黄芪、生甘草、大青叶、白芍、连翘、炙甘草、白蔹与当归等中草药，当中，黄芪具备补气生血之功效，生甘草具备补脾益气、清热解毒与缓急止痛之功效，大青叶具备凉血消肿与清热解毒之功效，白芍具备敛阴平肝、缓急止痛与养血和营之功效，连翘具备散结消肿、清热解毒与疏风散热之功效，炙甘草具备调和诸药之功效，白蔹具备生机敛疮之功效，当归具备调经止痛、润肠通便与活血补血之功效。诸药合理配伍，可起到活血化瘀、清热燥湿与缓解止痛等作用。药理学研究表明，黄芪能够调节机体功能，包括免疫功能与抗病毒功能等;白芍中含有的白芍总苷能够抑制免疫反应，并能由此起到保肝、止痛、抗血小板聚集、抗炎与抗血栓等作用;当归能够增加红细胞生成量，且具备较好的抗炎功效;大青叶的热解与抗炎作用都比较强，可有效治疗复发性口腔溃疡的病原菌[4]。此研究，在复发率上，研究组比对照组低，P<0.05;在总有效率上，研究组比对照组高，P<0.05。

综上，复发性口腔溃疡用中药溃疡散，利于疾病的控制，及复发率的降低，建议推广。

参考文献：

[1]武东. 复发性口腔溃疡应用中药溃疡散治疗的中药学分析[J]. 临床医药文献电子杂志，2017，4（A1）：19954，19956.

[2]孙健. 复发性口腔溃疡应用中药溃疡散治疗的中药学分析[J]. 中国农村卫生，2015（12）：42-42.

[3]刘艳霞. 中药溃疡散治疗复发性口腔溃疡疗效分析[J]. 淮海医药，2017，35（5）：588-590.

[4]张蕾. 中药速效口腔溃疡散和蒙药嘎木珠尔联合治疗复发性口腔溃疡临床疗效观察[J]. 北方药学，2015（11）：194-194.