许力挺

(浙江省绍兴市中心医院医共体马鞍分院,浙江 绍兴312000)

阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD),为中枢神经性进行性疾病,老年患者多见。临床表现主要为前期的记忆障碍逐步发展为高级认知能力损害,晚期会有人格和行为改变[1]。目前该病病因不明且尚无治愈的方案,一旦发病常向着恶化的方向进行性发展,不仅影响患者的生活质量,对整个家庭和社会也会造成诸多负面影响。近年来中医对老年慢性病的研究不断深入,证实针灸配合药物治疗AD患者具有良好疗效[2]。由此,本研究探讨针刺配合盐酸多奈哌齐片治疗AD的疗效及对炎症因子、脑电图的影响,现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选择2018年3月至2020年9月绍兴市中心医院医共体马鞍分院收治的90例AD患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组男27例,女18例；年龄66～87岁,平均(75.82±4.52)岁；病程1～7年,平均(3.28±0.58)年。观察组男25例,女20例；年龄65～84岁,平均(74.55±5.04)岁；病程最短7个月,最长8年,平均(3.34±0.61)年。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。本研究符合《赫尔辛基宣言》的相关伦理要求。

1.2 纳入标准 符合痴呆诊断标准[3],且经脑脊液检查(β-淀粉样多肽-42、tau蛋白、磷酸化tau蛋白)、MRI检查证实；简易智能状态检查量表(MMSE)评分,文盲≥14分,小学≥19分,中学及以上≥24分[4]；日常生活能力量表(ADL)得分≥16分[5]；签署知情同意书。

1.3 排除标准 合并可致痴呆的其他脑血管脑神经疾病；全身性疾病引起的认知功能障碍；合并肾、肝、肺等功能严重障碍,影响疗效评估；合并帕金森病或假性延髓性麻痹；……