廖观全

(广东省廉江市廉江康福医院,广东 湛江524400)

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性胃肠疾病。我国IBS患病率约为6.50%,其中便秘型IBS较腹泻型IBS多见。腹泻型IBS常发于男性,便秘型IBS常发于女性。西医常采取对症处理,如抗胆碱药物、止痛止泻及促肠道动力药物、抗抑郁药物治疗,短期疗效尚可,但症状容易反复发作。中医认为,IBS多与情志不畅有关,属于中医“痛泻”范畴,其病机多与肝郁气滞有关。小柴胡汤具有调和肝脾的作用,故本研究在使用胃肠调节剂马来酸曲美布汀片治疗的基础上,加用小柴胡颗粒调畅肝气、疏利三焦,治疗IBS取得满意的疗效,现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取廉江市廉江康福医院2018年9月至2019年10月收治的80例腹泻型IBS患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组男25例,女15例；年龄42～56岁,平均(45.4±3.2)岁；病程2～4年,平均(2.1±0.6)年；职业类型：教师14例,公务员9例,公交车驾驶员4例,商人3例,农民2例,下岗职工8例。观察组男26例,女14例；年龄43～55岁,平均(45.1±3.4)岁；病程1～5年,平均(1.9±0.8)年；职业类型：教师15例,公务员10例,公交车驾驶员3例,商人4例,农民3例,下岗职工5例。两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审批通过(审批号：20180903)。

1.2 诊断标准 ①西医诊断依据《内科学》中IBS的诊断标准：病程半年以上且近3个月持续存在腹部不适或腹痛,并伴有至少以下两项症状：腹部不适或腹痛症状在排便后缓解；腹部不适或腹痛伴排便次数改变(每日排便大于3次或每周小于3次)；……