范 珺

(湖南省邵阳市隆回县中医医院,湖南 邵阳434020)

膝骨关节炎是中老年人常见且多发的骨科疾病,以膝关节软骨退行性改变为病理特点。患者发病后会出现膝关节肿痛、功能障碍,且病情呈进行性加重,严重时会导致膝关节内外翻畸形,出现行走功能障碍,影响患者日常生活和工作[1-2]。目前,膝骨关节炎的发病机制尚未完全明确,主要与关节退行性变、骨质疏松有关,西医治疗以消炎镇痛为主,必要时可行胫骨、腓骨截骨及膝关节置换术治疗。大多数患者不愿意接受手术治疗,长期口服消炎止痛、营养关节软骨、抗骨质疏松药物,而长期服药易产生药物不良反应,如胃肠道反应、心血管损伤等。有研究显示,中医药治疗膝骨关节炎取得了满意疗效[3]。故本文探讨独活寄生汤口服联合膝关节腔内注射玻璃酸钠及三步推拿手法治疗膝骨关节炎的有效性及安全性,现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2018年4月至2020年3月在隆回县中医医院治疗的76例膝骨关节炎患者,采用抽签法平均分为对照组和观察组,每组38例。对照组男20例,女18例；年龄55～69岁,平均(62.43±3.92)岁；病程2～5年,平均(3.57±0.84)年。观察组男22例,女16例；年龄55～68岁,平均(61.83±3.76)岁；病程2～5年,平均(3.52±0.85)年。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。本研究符合《赫尔辛基宣言》的伦理要求。

1.2 诊断标准

(1)西医诊断标准 ①关节疼痛及压痛,可伴有关节肿胀。②关节活动受限,晨僵及发紧感,活动后可缓解,可出现关节绞锁,晚期关节活动受限加重,最终致关节畸形。……