董江源

(山西省中医院,山西 太原030012)

慢性盆腔炎是女性常见的生殖道感染性疾病,多发生于性生活活跃的育龄女性,临床表现为反复下腹痛,劳累、经期前后及性交后加重,伴阴道分泌物增多,病情严重者可出现高热等急症表现。慢性盆腔炎如果未能及时处理或治疗不彻底,会导致炎症反复发作,出现月经紊乱、不孕不育、慢性盆腔痛、输卵管妊娠等并发症,严重影响女性的生殖健康,增加其家庭负担和社会经济负担。笔者经多年临床实践发现,自拟妇炎方保留灌肠治疗慢性盆腔炎湿热瘀结证疗效显著,现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2018年9月至2020年3月在山西省中医院治疗的100例慢性盆腔炎湿热瘀结证患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组年龄21～50岁,平均(37.36±7.92)岁；病程0.6～5.0年,平均(2.83±1.05)年。观察组年龄22～50岁,平均(37.81±8.35)岁；病程0.5～5.0年,平均(2.76±1.14)年。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。本研究通过医院医学伦理委员会审批(187752)。

1.2 诊断标准

(1)西医诊断标准 参考《盆腔炎症性疾病诊治规范(修订版)》制定[1]。①下腹疼痛并伴生殖道感染征象。②子宫、附件压痛或子宫颈举痛。③阴道出现黏液脓性分泌物。④显微镜检查阴道分泌物中白细胞增多。⑤口腔温度≥38.3℃。⑥C-反应蛋白(CRP)水平升高。⑦红细胞沉降率升高。⑧实验室检查显示子宫颈沙眼衣原体或淋病奈瑟菌感染。以上①～④必备,参考其余4条即可确诊。

(2)中医诊断标准 参考《中医妇科学》中慢性盆腔炎湿热瘀结证制定[2]。主症：少腹一侧或两侧疼痛,呈胀痛,按之痛甚,劳累后、月经期加重；……