郭 光， 刘萃龙*， 王希友

(1.安徽医科大学海军临床学院， 北京 100048； 2.解放军总医院第六医学中心泌尿外科， 北京 100048)

前列腺增生(BPH)是引起中老年男性尿频、尿急、夜尿增多以及排尿困难等症状最常见的良性疾病，其发病率随着年龄的增加呈逐渐上升趋势[1]。经尿道前列腺电切术(TURP)作为手术治疗BPH的金标准沿用至今，由于出血较多及术后电切综合征(TURS)的发生，限制了该方法的发展及应用。激光治疗良性前列腺增生(BPH)因其创伤小、术中出血少、术后恢复快等优势，应用越来越广泛[2-4]。具有代表性的激光有绿激光、1 470 nm激光、钬激光、铥激光等，各自具有不同的波长、组织穿透距离、凝固层厚度及止血效果等，在安全性及治疗效果方面产生了不小差异。现有文献多为以上激光与金标准TURP进行比较，结果提示相较于TURP而言，激光手术在保证治疗效果的基础上，提高了手术安全性，减少了术中、术后并发症的发生。绿激光与1 470 nm激光等之间的两两比较仍缺乏多中心、大样本、长时间的观察随访结果比较。绿激光治疗BPH应用较早发展较快，其疗效与安全性得到广泛认可[5-6]，严重挑战了经尿道前列腺电切术(TURP)的金标准地位[7]。而1 470 nm激光2007年初次被报道用于治疗BPH[8]，2013年原海军总医院曾对1 470 nm激光治疗BPH进行初步报道[9]，短期疗效较好。现对使用1 470 nm激光或绿激光治疗的204例BPH患者的中长期治疗效果及安全性进行比较分析，为多中心、大样本、长时间的观察随访结果提供更多的数据，以便为患者提供一个更为适合的手术方式。……