谢朝云，陈 东，刘福翔

贵州医科大学第三附属医院 1感染管理科 2耳鼻喉科，贵州都匀 558000

儿童是急性化脓性中耳炎高发人群，Daly等[1]研究显示，50%儿童1岁前患过急性化脓中耳炎，3岁前高达80%患过中耳炎，且具有病情发展快与起病急的特点[2]。该病随着病情发展，鼓膜穿孔发生率较高[3]，是儿童急性化脓性中耳炎常见的并发症，鼓膜穿孔对急性化脓性中耳炎患儿的治疗与预后影响很大，小的穿孔有利于脓液排出，减少鼓室压力，减少并发症，有利于急性化脓性中耳炎全身和局部症状得到缓解，且大部分鼓膜穿孔能够自愈，但穿孔较大或不能自愈是引起儿童听力障碍常见的原因之一[4]。因此，了解儿童急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔相关因素，对其临床诊疗与预后具有十分重要意义，本研究收集2017年2月至2020年5月收治的1274 例急性化脓性中耳炎患儿的临床资料，对其鼓膜穿孔相关因素进行分析。

资料和方法

临床资料以2017年2月至2020年5月贵州医科大学第三附属医院收治的1274例急性化脓性中耳炎患儿作为研究对象，其中男461例、女813例，年龄1(1，4)岁。

方法回顾性调查急性化脓性中耳炎患儿临床资料，包括年龄、性别、发病持续时间、患儿是否合并上呼吸道感染、肺部感染、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、鼓室是否积脓、使用抗菌药物时间、是否联合使用抗菌药物、发病至根据药敏选用抗菌药物时间、血清白蛋白浓度、血清降钙素原(procalcitonin，PCI)、外周血白细胞计数、是否发生鼓膜穿孔等。发生鼓膜穿孔病例为穿孔组，未发生鼓膜穿孔病例为对照组。……