钱 鹏，燕海霞，谢国群，周小芳，杨 帅，李福凤＊＊

（1.上海中医药大学基础医学院 上海201203；2.上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院上海200437；3.上海中医药大学教学实验中心 上海201203）

肿瘤是全球范围内危害人类健康的疾病，位居世界第2大死因。统计数据显示，我国的恶性肿瘤整体发病率不断上升，2011年为250.28/10万，到2014年，上升至278.07/10万，且发病率还在不断上升中，全国每天约1万人确诊为肿瘤[1,2]，死亡率排前的肿瘤主要是消化道肿瘤。肿瘤是全身病变的局部体现，手术及放化疗虽然可以针对局部肿瘤进行施治，但会产生毒副作用。中医通过整体观理论进行辨证施治，减轻放化疗的不良反应，从整体上调节人体机能，提高抗肿瘤效果。舌诊是中医望诊的重要内容，舌象中包涵很多重要的临床信息，是中医辨证的重要依据之一，曹炳章的《辨舌指南》中指出：“四诊以望居先，察目色，观目神，辨舌苔，验齿垢四者之中，尤以辨舌最为重要，盖舌为心之外候，苔乃胃之明徵。”它能客观地反映出人体气血的盛衰，疾病的性质，病位的深浅，病情的转归，能反映出机体的生理及病理变化[3,4]。舌诊被应用于肿瘤的发生、发展、变化、转归、预后的评价以及用药指导等诸多方面，发挥着重要作用。但临床观察舌象受光线、医生经验等主客观因素影响，缺乏统一的规范、标准，影响了推广应用[5]。很多研究者已开展了舌诊的客观化研究，如舌色、苔色、舌形特征（胖瘦、点刺、齿痕、裂纹等）、苔质特征（厚薄、润燥、腻腐、剥落等）的研究。……