新型冠状病毒肺炎验案用药规律探析*
2021-09-08刘方舟张一颖李园白
世界科学技术-中医药现代化 2021年6期
李 萌,刘方舟,杜 昱,王 静,张一颖,杨 阳,李园白
(中国中医科学院中医药信息研究所 北京100700)
新型冠状病毒肺炎(COVID-19)属于中医“疫病”或“瘟疫”的范畴,具有发病迅速,传播速度快,传染性极强等特点。明代吴又可《瘟疫论》有云:“夫温疫之为病,非风、非寒、非暑、非湿,乃天地间别有一种异气所感。”此“异气”即“疫气”,为一种具有一定强传染性的“疫毒之气”。对于新型冠状病毒肺炎的病因即为感受“疫戾”之气,其病邪性质根据患者所处的地域、时间不同,而有所差异。针对此次疫情,仝小林院士提出本病归属于“寒湿(瘟)疫”[1]。中国中部及北部地区,冬季气候严寒,所感之疫气可夹寒邪侵犯人体,故有寒湿表现;而南方诸省,即使冬季气候亦较温暖,感受邪气性质为湿热。但疫邪入内,亦随人之体质而有从化。平素气虚、阳虚体质者,从而化寒,但往往又郁而化热;阴虚火旺体质者,可从而化热,表现湿热征象。因此早期正确、及时地化湿,然后通腑泄浊,是治疗的一个关键环节。
在本次疫情中,中医药充分发挥其特色优势,中医药参与救治确诊病例的占比达到92%,湖北省确诊病例中医药使用率和总有效率超过90%。在改善症状、缩短病程、减少病情恶化等方面,中医药都发挥了重要作用。在辨证上,本次新型冠状病毒肺炎主要分为湿邪郁肺、邪热壅肺、邪毒闭肺、内闭外脱等四类中医证型。中医辨证论治在新型冠状病毒肺炎的早期可以有效的控制其爆发和流行,是我国疫情防治的重要手段,具有重要的意义。……
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