石雅馨，王 新，张乘源，张绪丹，刘 双，王雁飞，师 伟

（1.山东中医药大学中医学院 济南250014；2.山东中医药大学第一临床医学院 济南250014；3.山东中医药大学附属医院 济南250014）

子宫腺肌病（adenomyosis，AMs）是指子宫肌层内出现具有活性的子宫内膜组织（腺体和间质）的一类雌激素依赖性的疾病[1-2]。甲状腺结节（thyroid nodule，TN）是指甲状腺局部细胞异常增生所引起的组织结构团块状病变[3]，一般认为其发病多与碘摄入量、自身免疫因素、激素水平密切相关[4]，且有良恶性之分。乳腺结节（breast nodule，BN）目前为止尚无准确的定义，临床主要分为乳腺良性结节与乳腺恶性肿瘤，多通过超声影像学检测发现[5]。此三种疾病虽分属不同器官的不同疾病，但均受下丘脑-垂体-腺体轴的调控，为内分泌的靶器官。西医发病机制为内分泌紊乱、雌激素水平过高等因素导致腺体局部细胞异常增生而致组织结构紊乱[6-7]。且有研究证明，甲状腺、乳腺、子宫疾病发病过程有明确相关性[8]。目前西医治疗较单一且疗效差强人意，手术治疗是唯一的根治方法。

从中医角度而言，此三种病虽分属“癥瘕”、“乳癖”、“瘿瘤”等不同疾病，其病异而本同也，如《圣济总录》云“癥瘕结癖者，积聚之异名也。证状不一，原其根本，大略相类”。根据经络循行部位及疾病病机特点，可将其归为任脉癥瘕类病。任脉起于胞宫，循腹由下而上贯穿子宫、甲状腺、乳腺各器官。任脉瘀滞，互结于经络，积而成癥，聚而成瘕则易产生癥瘕类疾病。中医辨证论治对此类疾病治疗有较好的成效，故从“异病同治”角度出发，将其归为一类，运用经方桂枝茯苓丸进行论治可为临床提供新思路。……