孙玉勤，范沛榕，郝 志，郑晓霞，郑 浩

中山大学附属第五医院，广东 519000

尿源性脓毒血症是指由泌尿生殖道感染引起的脓毒血症，十分凶险，住院病人死亡率为17.9%～27.8%[1]。随着泌尿系统腔镜碎石取石术的广泛开展，术后尿源性脓毒血症时有发生，不同手术方式术后尿源性脓毒血症的发生率略有差异，经皮肾镜碎石取石术后尿源性脓毒血症为0.9%～4.7%，输尿管软镜碎石取石术后尿源性脓毒血症为4.5%，输尿管硬镜碎石取石术后尿源性脓毒血症为5.8%[2]。尿源性脓毒血症病情进展迅速，若未能早期诊断、及时正确处理，易迅速进展为脓毒症休克，危及病人生命。因此，对泌尿系统腔镜碎石取石术后病人进行风险评估，从而筛检出高危病人，并重点关注，对尿源性脓毒血症的早期诊断和治疗有着重要意义。本研究旨在构建泌尿系统腔镜碎石取石术后尿源性脓毒血症的预警评估指标体系，以帮助临床医护工作者对尿源性脓毒血症做到早识别、早预警，同时也为建立和完善术后尿源性脓毒血症的预警评估工具提供内容框架。

1 方法

1.1 初步拟订指标 成立研究小组，小组成员包括泌尿外科教授2 名、副主任医师2 名、主治医师1 名、护理硕士研究生2 名。小组成员首先查阅文献、收集尿源性脓毒血症的危险因素。检索EMbase、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、维普中文科技期刊数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库和中国知网，以“碎石AND（“脓毒血症”OR“感染性休克”）AND“危险因素”为中文检索式，以“Lithotripsy”AND（“septic shock”OR“urosepsis”）AND“risk factors”等为英文检索式进行文献检索，检索时限为建库至2020 年5 月31 日。……