慢性乙型肝炎病人治疗依从性量表的编制及信效度检验
2021-09-08左菲菲曾冬玉范丹丹洪炜欷
左菲菲,王 妤,曾冬玉,范丹丹,洪炜欷
1.暨南大学第一临床医学院,广东 510630;2.暨南大学附属第一医院
乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染是一个严重的公共卫生问题。据世界卫生组织报道,全球约20 亿人感染HBV,其中2.4 亿人为慢性HBV 感染者[1]。我国有慢性HBV 感染者约9 300 万人,其中慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)约2 000 万人[2]。CHB 病人通常无症状,多在疾病晚期出现症状时才发现,加之部分病人缺乏CHB 相关知识,不遵医嘱服药、擅自服用一些对肝脏有害的药物、生活作息不规律、长期饮酒、熬夜等均加速了CHB 的进展[3]。依从性是指个体的行为,如服药、饮食控制、改善生活方式等与健康照护者推荐的行为相符合的程度[4]。研究显示,依从性水平是影响病毒学完全应答的独立危险因素[5]。依从性低可导致病毒持续复制,从而进展为肝硬化、肝癌等。因此,提高CHB 病人的治疗依从性,对于改善CHB 病人的结局至关重要。目前,国内外应用的CHB 依从性评价工具多针对抗病毒治疗病人的服药依从性[6‐8],缺乏对未进行抗病毒治疗病人依从性的评价。本研究旨在编制易于理解、快速、客观可测量的适合CHB 病人的治疗依从性量表,并进行信度和效度检验,为及时识别依从性不佳的CHB 病人,适时进行干预,提高CHB 病人的治疗依从性,提供科学、有效的测评工具。
1 研究方法
1.1 病人一般资料 便利抽取2019 年8 月—2019 年12 月在广州市某三级甲等医院感染科门诊就诊的CHB 病人。纳入标准:①诊断符合中华医学会肝病学分会和感染病学分会2015 年更新的慢性肝病防治指南的CHB 病人,经临床诊断、相关实验室、B 超或CT检查确诊;……
