髋关节置换术病人血栓形成防控行为影响因素模型构建
2021-09-08李素云罗凯燕王慧文刘云访
护理研究 2021年16期
曾 莉,李素云,褚 婕,罗凯燕,王慧文,陈 婷,晏 蓉,刘云访
华中科技大学同济医学院附属协和医院,湖北 430022
全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)又称髋关节成形术,通过手术用人工假体替代病损的髋关节,以缓解髋关节疼痛、改善关节功能、矫正畸形,保证病人正常的日常生活,是目前公认的髋关节疾病终末期的一种有效治疗手段[1]。THA 手术病人的并发症较多,以深静脉血栓最常见[2‐3]。深静脉血栓若未得到及时、有效的治疗和护理,可引起患侧肢体肿胀、疼痛,严重者需要截肢,血栓还会逆行累及整个肢体,继而引发肺栓塞威胁病人生命[4]。信息、动机、行为技能模型(information‐motivation‐behavioral skills model,IMB)是1992 年由Fisher 等[5]首次提出的一种行为改变理论。目前,已广泛用于社会学、心理学、医疗等研究领域,主要用于预测疾病和实施健康干预。本研究将IMB 用于髋关节置换术病人血栓形成防控行为影响因素的研究,以期为优化髋关节置换术病人血栓形成干预策略提供依据。
1 基础理论及模型构建
1.1 基础理论 IMB 涉及信息因素、动机因素、行为技巧因素和预防行为因素4 个方面[6]。信息是行为转变的先决条件,主要指行为改变相关知识[7]。动机包括个人动机和社会动机,个人动机主要指个人对预防行为的态度及相关的主观准则;社会动机指社会支持、社会价值观及规范。动机主要受个体对风险的感知、采取预防行为的态度、实施预防行为的经验和意愿、社会支持情况的影响[8]。行为技巧是实施预防行为的必要条件,实施前需具备获取正确知识的技巧、沟通技巧、能够实施预防行为的能力等[9]。……
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