段 丹，宁 宁*，周宗科，陈佳丽，李佩芳，石小军，王瑞珍，廖 霞，王立群

1.四川大学华西医院/四川大学华西护理学院，四川 610041；2.四川大学华西医院

全髋关节置换术（total hip arthroplasty，THA）是以人工材料制成的假体来替代被疾病或损伤所破坏的髋关节，从而减轻或消除疼痛、纠正关节畸形、增大关节活动度和稳定性[1]。近年来，THA 病人逐年增多[2‐3]。随着加速康复外科理念在THA 围术期的普遍应用[4]，病人术后早期下床活动并进行功能锻炼，住院时间缩短[5]。研究表明，病人出院后仍需进行疼痛控制、营养管理、康复锻炼、并发症的预防以及定期随访等[6‐7]。关节置换术后注意事项较多，病人的康复知识与自护能力不足[8]，出院后的健康需求较高，且52%的病人希望预约复诊[9]，居家锻炼依从性较差，失访率高[10]，术后还可能发生感染、血栓、脱位等并发症[11]，故应由专业医护团队提供随访管理，持续跟进随访工作，参与病人的院外康复。回顾文献发现，目前尚无研究将预约服务加入随访管理流程中，且国内随访尚处于起步阶段，在团队建设、成员培训、院外阶段性评估、计划、实施等方面仍存在一些问题。本研究对THA 病人实施新型签约式随访管理模式，以签约的形式与病人建立服务关系，向其提供综合、连续、便利、个性化的随访服务，以促进病人术后康复，改善病人医疗服务体验。现报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 采用便利抽样方法抽取2019 年2 月—2019 年6 月在成都市某三级甲等医院关节外科行全髋关节置换术的病人为研究对象。……